摘要:

目的 探讨先天性心脏病房间隔缺损(ASD) 介入封堵术近期疗效及安全性.方法 分析笔者所在医院2010 年1 月-2011 年12 月8例施行先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术的临床资料.结果 8 例ASD 介入封堵术全部治疗成功,无严重并发症发生.结论 ASD 介入封堵术具有成功率高、并发症及死亡率低等特点,值得临床推广.

摘要:

目的：总结完全电视胸腔镜(VATS)下成人房间隔缺损(ASD)的手术治疗经验。方法回顾性分析32例全胸腔镜体外循环下成人ASD修补手术的临床资料,通过右侧股动脉、单级股静脉插管以及经皮穿刺右颈内静脉,用动脉插管代替静脉插管置入上腔静脉建立体外循环,右侧胸壁开三孔,在完全胸腔镜下完成ASD修补术。结果无围手术期死亡,不停跳单纯房缺修补21例,其中房间隔修补+右肺静脉异位连接纠治2例；心脏停跳下房间隔修补+三尖瓣环缩成形术11例。体外循环转流时间39~93 min,平均(78±20)min,升主动脉阻闭时间28~51 min,平均(43±9)min。术中无输血,术后二次开胸止血1例,术后随访房间隔无残余分流,肺动脉压力均有不同程度下降,无明显心律失常,无下肢并发症和乳房并发症,患者对手术疤痕自我感觉满意。结论完全VATS下成人房间隔缺损修补手术安全可靠,对明显三尖瓣返流(TR)及瓣环扩张应同期行三尖瓣环缩成形术。该术式创伤小,符合快速外科康复理念和美学要求。

摘要:

目的 探讨超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的价值.方法 回顾性分析经超声诊断符合封堵术条件的先心病患者240例,术前测定缺损大小,术中对封堵器及四周分流进行监测,术后即刻、72h、2个月、6个月及1年复查.结果 房间隔缺损(ASD)患者组平均缺损直径、封堵器大小明显大于室间隔缺损(VSD)与动脉导管未闭(PDA)患者,差异有统计学意义(P＜0.01)；三组在并发症发生率与手术成功率等方面无统计学意义(P＞0.05).术后1年复查封堵器稳定,未见其发生移位与脱落,未出现残余分流.结论 超声心动图对先心病封堵术围术期均有一定的指导作用,是一种简便、可行以及实用的技术.