摘要:

目的 探讨哮喘儿童不同年龄段和不同性别间、肺功能检查指标中第一秒最大呼气量(FEV1)及最大呼气流速峰值(PEF)与小气道各项指标相关性.方法 选择3～13岁缓解期哮喘患儿619例,分为3～5岁(314例)、6～9岁(207例)和10～14岁(98例)三组,采用肺功能仪测定哮喘患儿的FEV1和PEF等呼吸生理参数.结果 缓解期哮喘患儿大气道功能指标均以PEF异常率最高,异常率均＞85％；小气道功能指标异常率在不同年龄段及性别间有所不同,6～9岁男、女性哮喘患儿均以用力呼气25％流量(MEF25)异常率最高,3～5岁和10～14岁男性患儿以MEF25异常率最高,女性以用力呼气50％流量(MEF50)异常率最高.3～5岁女性哮喘患儿FEV1与MEF25相关系数(r)为0.19(P＞0.01),与用力呼气75％流量(MEF75)r为0.492(P＜0.01),其余哮喘患儿FEV1与小气道各项指标r值均大于0.5(P＜0.01)；3～5岁女性哮喘患儿PEF与MEF25的r值为0.086(P＞0.05),与MEF50的r值为0.447(P＜0.01),3～5岁男性哮喘患儿PEF与MEF25的r值为0.431(P＜0.01),与MEF50的r值为0.482(P＜0.01),其余哮喘患儿PEF与小气道各项指标r值均大于0.5(P＜0.01).结论 除3～5岁女性哮喘患儿MEF25与FEV1、PEF无相关关系外,其余小气道指标与FEV1及PEF均呈正相关关系,这种正相关显示肺功能FEV1及PEF对辅助诊断哮喘有重要价值.

摘要:

目的 探讨甲苯二异氰酸酯(toluene diisocyanate,TDI)作业工人的肺功能及血清特异性IgE抗体(S-IgE)的改变.方法 收集某化工厂TDI作业工人76名作为观察组,并选取该工厂管理人员33名作为对照组.分别测定用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、第1秒用力呼气量占FVC的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)以及血清特异性IgE(S-IgE)、总IgE.结果 TDI作业工人FVC％ pred、FEV1％ pred、FEV1/FVC较对照组有所下降,观察组的PEF下降值明显高于对照组(P＜0.05).工龄＞8年组与工龄≤8年组工人的肺功能亦出现下降,其中FVC％ pred、FEV1/FVC差异有统计学意义(P＜0.05).与S-IgE阴性作业工人相比,S-IgE阳性作业工人FVC％ pred、FEV1％pred、FEV1/FVC降低(P＜0.05),PEF下降值更为明显(P＜0.05).结论 长期低浓度接触TDI,可引起肺功能下降.S-IgE阳性工人更易存在气道高反应性,肺功能受损更为严重.