摘要:

目的 糠酸莫米松喷鼻剂联合氯雷他定对小儿变应性鼻炎白介素(IL)-10和IL-17的影响.方法 选取于2016年5月至2017年12月在舟山医院耳鼻喉科治疗的小儿变应性鼻炎患儿共120例为研究对象,按不同治疗方法随机分为两组,每组各60例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组的基础上加用糠酸莫米松喷鼻剂,共治疗5周.对治疗前、治疗5周时两组的鼻腔检查及鼻炎症状评分、血清 IL-17和 IL-10水平、治疗总有效率、不良反应发生率、患者鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)分值进行比较分析.结果 治疗后观察组鼻腔检查及鼻炎症状评分均降低且低于对照组(t=7.90~25.04,均 P<0.05);治疗后观察组血清IL-17降低且低于对照组(t=34.17,P<0.05),IL-10升高且高于对照组(t=16.22,P<0.05);观察组治疗总有效率为98.33%,高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ2=13.02,P=0.0003);观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组(5.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组RQLQ各项评分降低且低于对照组(t=10.26~39.83,均 P<0.05).结论 糠酸莫米松喷鼻剂联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎能显著改善IL-17和IL-10水平,效果优于单用氯雷他定,缓解临床症状,改善了患儿的生活质量,不增加不良反应,值得推荐.

摘要:

目的 探讨CT辅以Muller检查法在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)中的诊断价值,观察锻炼咽腔与颏舌肌法治疗解剖狭窄不明显的OSAHS的临床疗效.方法 选取我院在2016年5月～2017年5月收治的OSAHS患者73例,设为观察组,另选取同期在我院健康体检人群60例,设为对照组.对全部受试者进行多层螺旋CT扫描及气道三维重建技术检查,比较两组患者上气道各测量参数.另选取观察组中气道狭窄不明显的患者按照随机数字表法分为A亚组和B亚组,A亚组给予咽腔与颏舌肌功能锻炼治疗,B亚组不行任何治疗,观察两亚组患者埃普沃思嗜睡量表(Epworth)、匹兹堡睡眠指数及最长低通气时间和夜间平均血氧饱和度.结果 (1)观察组腭后区、舌后区气道矢状径、横径明显小于对照组,咽侧壁和后壁厚度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组舌后区、腭后区、喉咽部各气道平面狭窄度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组软腭长度和厚度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后A亚组Epworth、匹兹堡睡眠指数评分明显低于B亚组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A亚组最长低通气时间明显短于B亚组,夜间平均血氧饱和度高于B亚组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT和气道三维重建技术可有效评估OSAHS患者的咽壁软组织和上气道狭窄情况;对于气道狭窄不明显、上气道扩张肌功能下降、咽侧壁顺应性高者进行咽腔与颏舌肌功能锻炼治疗可纠正夜间低氧血症,提高患者睡眠质量,值得临床推广.

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目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2011年3月至2012年3月医院诊治的变应性鼻炎患者80例,随机均分为对照组(麻黄素滴鼻液)和观察组(糠酸莫米松鼻喷雾剂),每组40例,治疗2周后,对两组白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,治疗后观察组IL-4水平明显降低,IFN-y水平明显升高,治疗的总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于变应性鼻炎患者,糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗疗效显著、安全性高,值得临床推广.

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目的 糠酸莫米松喷鼻剂联合氯雷他定对小儿变应性鼻炎白介素(IL)-10和IL-17的影响.方法 选取于2016年5月至2017年12月在舟山医院耳鼻喉科治疗的小儿变应性鼻炎患儿共120例为研究对象,按不同治疗方法随机分为两组,每组各60例.对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组的基础上加用糠酸莫米松喷鼻剂,共治疗5周.对治疗前、治疗5周时两组的鼻腔检查及鼻炎症状评分、血清 IL-17和 IL-10水平、治疗总有效率、不良反应发生率、患者鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)分值进行比较分析.结果 治疗后观察组鼻腔检查及鼻炎症状评分均降低且低于对照组(t=7.90~25.04,均 P<0.05);治疗后观察组血清IL-17降低且低于对照组(t=34.17,P<0.05),IL-10升高且高于对照组(t=16.22,P<0.05);观察组治疗总有效率为98.33%,高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ2=13.02,P=0.0003);观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组(5.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组RQLQ各项评分降低且低于对照组(t=10.26~39.83,均 P<0.05).结论 糠酸莫米松喷鼻剂联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎能显著改善IL-17和IL-10水平,效果优于单用氯雷他定,缓解临床症状,改善了患儿的生活质量,不增加不良反应,值得推荐.