摘要:

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目的:探讨口腔癌切除+游离皮瓣修复术患者经口气管插管中三绳固定法的应用效果.方法:选取2015年5月-2017年10月在本院接受口腔癌切除术+游离皮瓣修复术治疗的口腔癌患者68例.按照不同经口气管插管固定方法将其分为对照组(n=32)和试验组(n=36).试验组采用三绳固定法,对照组采用单绳固定法,比较两组气管插管移位情况、舒适度评分、并发症发生情况.结果:插管72 h后,试验组气管插管重度移位发生率为2.78%,低于对照组的18.75%(P<0.05);试验组固定后48、72 h的舒适度评分均高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为8.33%,低于对照组的28.13% (P<0.05).结论:对于行口腔癌切除术+游离皮瓣修复术治疗的患者,经气管插管施予三绳固定法可提升插管稳定性、患者舒适度,并减少并发症.

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目的 探讨早期康复训练对游离皮瓣修复舌癌术后语言功能、吞咽功能及生存质量的影响.方法 选取2015年8月至2016年8月在该院治疗的舌癌患者25例为对照组,给予常规康复训练指导和宣教;另选取2016年9月至2017年10月在该院治疗的舌癌患者34例为观察组,在对照组的基础上给予早期康复训练.分析两组患者治疗前后语言功能、吞咽功能及生存质量的变化情况.结果 治疗前,两组患者吞咽功能评分、语音清晰度及生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后2周、2个月与4个月,两组患者的语音清晰度及生存质量评分均低于治疗前(P＜0.05),且术后2、4个月观察组患者语音清晰度及生存质量评分明显高于对照组(P＜0.05);术后2周、2个月,两组患者的吞咽功能评分均高于治疗前(P＜0.05),且术后2周观察组患者的吞咽功能评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期康复功能训练有助于改善游离皮瓣修复舌癌术后患者的语言功能、吞咽功能,提高患者的生存质量.

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目的：分析口腔颌面部游离皮瓣修复术的术中护理方法及效果。方法将我院2015年1月-12月收治80例口腔颌面部游离皮瓣修复术患者作为对象，分成不同护理组：对照组（基础护理）、干预组（术中护理），预后评定总体效果。结果干预组预后并发症者1例，占比2.5%，低于15.0%的对照组，P＜0.05；干预组护理满意率为97.5%，高于75.0%的对照组，P＜0.05。结论临床针对口腔颌面部游离皮瓣修复术患者行针对性术中护理措施作用突出，可提高皮瓣存活率，预防术后并发症，值得借鉴。

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通过总结5例舌癌患者行舌癌根治术、功能性淋巴结清扫加游离皮瓣修复术手术前后临床护理,认为术前应充分做好心理护理、术后保持头颈适当制动、做好气管切开的护理保持呼吸道通畅,重视皮瓣的观察与护理,保持口腔清洁,做好饮食护理是提高手术治愈率,减少并发症的关键.

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