摘要:

目的 探讨早期梅尼埃病的畸变产物耳声发射(DPOAE)特点.方法 选取22例梅尼埃病患者和15例正常对照,分别于口服甘油前及30 min后测试DPOAE.结果 患者组DPOAE幅值在783、1 105、1 560 Hz出现下降,与对照组有明显差异(P＜0.05),2 kHz以上幅值较对照组偏低,但无明显差异;口服甘油30 min后,DPOAE幅值在783、1 105、1 560 Hz明显升高,与口服前比较有明显差异(P＜0.05),较对照组偏低但差异不显著.结论 DPOAE有助于早期梅尼埃病的诊断.

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目的 探讨耳功能检查对梅尼埃病的诊断价值.方法 对86例梅尼埃病患者进行纯音听阈测试、甘油试验、耳蜗电图、冷热水试验、前庭诱发肌源性电位检查.结果 本组患者纯音测听曲线以平坦型、上升型为主,早期主要影响低频部分,晚期波及所有频率范围;耳蜗电图异常率为70.0%,甘油试验阳性率为58.6%,冷热试验阳性率为62.6%,前庭诱发电位异常率为38.6%.结论 耳功能检查在梅尼埃病的诊断中有重要意义.

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目的梅尼埃病甘油试验的临床价值。方法对2001年1月~2005年1月在我院就诊的符合以上标准的35例42耳进行应用甘油试验诊断梅尼埃病及观察膜迷路积水实验。结果甘油试验结果阳性40耳，其中听力曲线上升18例，平坦15例，下降7例；甘油试验结果阴性2耳。结论甘油试验是一种简单、迅速的方法，可以协助鉴别出听力可恢复的梅尼埃病。

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目的：观察静脉甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中的价值。方法对2015年5月至2016年7月，在空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心诊治的89例梅尼埃病患者(其中6例为双侧发病，共95耳)进行静脉甘油试验(静脉点滴甘油果糖250ml，分别于点滴前，结束后1、2、3h进行纯音测听，甘油应用前后低中频区任意频率听阈下降≥15dB，或相邻两频率听阈下降≥10dB，或不连续的3个频率或以上下降≥10dB为阳性)。其中55例(4例为双侧发病，共59耳)24h后进行鼓室钆造影[鼓室内注入钆喷酸葡胺稀释液，并再过24h后进行内耳3D-FLAIR MRI扫描，进行三维重建，在水平半规管层面测量前庭中内淋巴间隙面积与同侧耳前庭总面积，求二者比值R，R=低信号区÷(低信号区+高信号区)×100%，>33.3%为阳性]。结果95耳静脉甘油试验，阳性率65.3%(62/95)，且试验中患者无头痛、头晕、恶心、呕吐、口渴、乏力、腹痛等不适反应。进行两项检查的59耳，甘油试验阳性率67.8%(40/59)，鼓室钆造影剂阳性率96.6%(57/59)，差异有统计学意义(χ2=16.741, P<0.01)。结论甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中均有一定的参考价值，其中静脉甘油试验方法简单，患者无口服甘油引起的副作用，仪器和技术条件要求不高，适用于各级医院；鼓室钆造影阳性率更高，但检测设备和和技术要求高，适用于有条件的医疗单位进行精确诊断和研究。

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目的 探讨多种临床检测方法在梅尼埃病诊断中的应用价值方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月确诊为梅尼埃病的77例患者的病历资料,分析梅尼埃病患者的听力学检查以及磁共振水成像检查结果.结果 共69例纯音测听结果异常(异常率92.3%);接受前庭诱发肌源性电位检测者65例,异常37例,异常率56.9%;接受耳蜗电图检测者22例,结果异常者15例(异常率68.2%);接受冷热气试验者71例,两侧对称比异常者47例,双侧低下者2例,异常率69.0%;接受甘油试验者12例,试验阳性者3例,异常率25.0%;接受磁共振造影者76例,迷路积水者70例,异常率92.1%.结论 纯音测听和磁共振造影在梅尼埃病患者中阳性率高,冷热气试验及耳蜗电图假阳性率次之,可作为梅尼埃病观察的参考指标.

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目的 探讨甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病急性发作期中医证型中的意义.方法 梅尼埃病患者急性发作期行甘油试验、耳蜗电图检查,按中医辨证分型(肝阳上亢型、痰湿中阻型、上气不足型、髓海不足型、寒水上泛型)入选150例,每组30例入组分析.比较甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病中医证型的关系.结果 在5组病例中痰湿中阻型甘油试验、耳蜗电图的阳性率最高,阳性率分别是78.3%和60.0%,而肝阳上亢型甘油试验和耳蜗电图分别是26.6%和33.3%,上气不足型分别是33.3%和28.3%,髓海不足型分别是25.0%和20.0%,寒水上泛型分别是53.3%和 31.7%,甘油试验、耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关(P＜0.05).结论 在梅尼埃病急性发作期中医证型中以痰湿中阻型多见,甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关.利用现代医学方法 对梅尼埃病发病机制有了进一步认识,为梅尼埃病的中医治疗方法 提供一些思路.

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目的:观察甘油试验的副反应,探讨其处理方法.方法:观察83例眩晕病人用1.2 ml/kg或1.5 ml/kg甘油量做甘油试验时出现的副反应,并采取安慰解释、平卧、饮水及快速静滴等渗葡萄糖或生理盐水等方法处理.结果:83例甘油试验副反应总发生率为77.1%,女性比男性多见(P<0.05),两种剂量的甘油试验副反应发生率无显著性差异(P>0.05).最常见的副反应为头痛, 其次有恶心、头晕、呕吐、口渴、乏力、腹痛等.副反应出现的高峰时间在服甘油后1 h.大多数副反应较轻,反应重者仅占14%.大部分病人经安慰和解释后能坚持完成试验.少数症状明显者经处理后症状均减轻和消失.结论:甘油试验副反应较多见,虽然严重者不多,但试验中对病人的观察及相应的处置仍是必要的.

摘要:

目的观察甘油试验对梅尼埃病的诊断惰况.方法对213例眩晕的患者进行甘油试验.结果甘油试验诊断梅尼埃病的敏感度为60.47%(52/86),特异度为82.65%(162儿96),阳性预测值为60.47%(52/86),阴性预测值为82.65%(162/196),准确度为74.83%(214/282).副作用主要为头痛、恶心、头晕、呕吐等.结论对梅尼埃病的诊断应与耳蜗电图、冷热试验及其他听力检查相配合.

摘要:

目的了解梅尼埃病听力与前庭功能、甘油试验的关系.方法按AAO-HNS(1985)标准诊断为梅尼埃病38例,男22例,女16例,年龄20～65岁,平均43岁.结果其听力受损程度与前庭功能、甘油试验的相关统计结果和关系曲线说明:(1)MD听力损失程度与半规管不对称阳性率呈正相关关系,即听力损失越重,半规管不对称阳性率越高;(2)MD听力损失程度与甘油试验阳性率呈正相关关系,即甘油试验阳性率随听力损失加重而升高.结论在现实MD诊断客观依据还不很充足的情况下,MD听力损失与前庭功能、甘油试验的相关关系不失为较为有效的诊断依据.