摘要:

目的 探讨核磁共振扩散加权成像(DWI)定量参数表观扩散系数(ADC)、相对表观扩散系数(rADC)和ADC差值在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值.方法 回顾性分析经病理确诊的70例乳腺疾病患者的临床资料.共73个病变,其中良性病变34个,恶性病变39个.比较良性及恶性病灶的ADC、rADC及ADC差值.采用受试者工作特征曲线评价3 种DWI参数单独及联合应用对乳腺良恶性病变的鉴别效能.结果 乳腺良性病灶的ADC、rADC 大于恶性病灶,而ADC 差值小于恶性病灶(均P ＜0.05).ADC、rADC、ADC差值及三者联合诊断乳腺恶性病灶的曲线下面积分别为0.811、0.827、0.805、0.844;rADC值诊断准确率高于ADC及ADC差值,而三者联合的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值均高于单一参数.结论 DWI定量参数ADC、rADC及ADC差值对鉴别乳腺良恶性病变有一定的价值,其中rADC值的诊断准确率更高,而三者联合应用可以更好地提高DWI对乳腺良恶性病变的鉴别效能.

摘要:

目的:分析宫颈癌的磁共振(MRI)扩散加权成像的特点.方法:选取我院在2014年5月～2015年5月期间收治的宫颈癌患者20例,其中7例高分化,8例中分化,5例低分化,将其归为观察组,另选取同一时间段在我院接受治疗的子宫内膜癌或者卵巢疾病的患者20例,将其归为对照组,对选取的研究对象进行磁共振检查,对宫颈癌患者及正常宫颈患者的表观扩散系数进行测定.结果:经测定,观察组患者的表观扩散系数及相对表现扩散系数明显低于对照组患者,差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组中高分化宫颈癌患者的表观扩散系数及相对表观扩散系数明显高于低分化宫颈癌惠者,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈癌患者与非宫颈癌患者的表观扩散系数有明显差异,表观扩散系数能对宫颈癌进行鉴别,并能判断宫颈癌病理分期.

摘要:

目的:观察乳腺扩散加权成像(DWI)定量参数表观扩散系数(ADC)及相对表观扩散系数(rADC)值对鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能.方法:选择经穿刺或手术病理证实并行乳腺MRI检查的女性患者123例,行轴位DWI、矢状位T2WI及动态增强MRI扫描(DCE-MRI).以DCE-MRI图像为参考,在DWI图上分别于病灶内、病灶邻近正常腺体区域放置感兴趣区(ROD,记录相应区域ADC值,并计算标化后rADC值.比较乳腺良性和恶性病变的平均ADC值及rADC值.根据受试者工作特征(ROC)曲线确定ADC和rADC鉴别乳腺良性和恶性病变的最佳诊断阈值;比较ROC曲线下面积(AUC),评价两者对乳腺良恶性病变的诊断效能.结果:134个乳腺病灶中,84个恶性病灶和50个良性病灶平均ADC值分别为(1.04±0.26)×10-3和(1.60±0.40)×10-3mm2·s-1,正常腺体134个ROI平均ADC值为(1.89±0.31)×10-3 mm2·s-1,恶性病变ADC值明显低于良性病变和正常腺体(P＜0.01).恶性病变和良性病变平均rADC值分别为0.59士0.18和0.83±0.30,恶性病变rADC值低于良性病变(P＜0.01).选择ADC阈值为1.22×10-3 mm2·s-1,其敏感度和特异度分别为86.0％和84.5％,AUC为0.89.选择rADC阈值为0.67,其敏感度和特异度分别为74.0％和75.0％,AUC为0.79.标化后rADC的AUC低于标化前ADC (P＜0.05).结论:ADC和rADC值的定量分析是鉴别诊断乳腺良性和恶性病变的有效手段,标化后rADC值未能提升ADC值的诊断效能.