摘要:

目的比较硬膜外阻滞复合全麻与单纯全麻在肝脏疾患手术中的应用.方法 52例肝疾病手术患者(ASAⅡ～Ⅲ级),随机分成两组(n＝26),Ⅰ组应用硬膜外阻滞复合全麻,Ⅱ组病人单纯全麻,并对术中全麻药用量,术后苏醒程度、肝功能及预后情况进行观察.结果全部病人麻醉效果满意,术中生命体征平稳.Ⅰ组病人全麻药用量小,苏醒迅速,拔管早,术后肝功能影响小,与Ⅱ组病人比较有显著差异性,P＜0.05.结论硬膜外阻滞复合全麻具有麻醉效果满意,并发症少等优点,且对病人术后肝功能影响小,是一安全有效的麻醉方法.

摘要:

目的 探讨硬膜外阻滞复合全麻在妇科肿瘤根治手术中的有效性.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行妇科肿瘤根治手术患者60例,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(GE组)和单纯全麻组(G组).GE组在全麻诱导前先行L3-4硬膜外穿刺置管,注入2%利多卡因5ml,出现麻醉平面后全麻插管,每隔60分钟经硬膜外导管注入混合局麻药5ml;G组单纯用全麻.两组麻醉诱导相同,麻醉维持均以丙泊酚+维库溴铵微泵输注,并异氟醚吸入.比较两组麻醉维持用药量、肌松程度、术后清醒时间、拔管时间、清醒质量、循环变化等情况.结果 两组患者手术时间,术中镇痛和肌松状态、SpO2和PETCO2差异亦无统计学意义,GE组术中循环功能明显比G组稳定;GE组清醒时间、拔管时间均明显短于G组,GE组清醒质量显著高于G组(P＜0.05).结论 硬膜外阻滞复合全麻具有效果确切、麻醉药物用量少、术后清醒快、清醒质量好、血流动力学稳定等优点,能更好的满足妇科肿瘤根治手术的要求.

摘要:

目的比较硬膜外阻滞复合全麻与单纯全麻在胸科手术中的临床应用,在麻醉效果、血流动力学、术后苏醒等方面的影响.方法80例择期胸部手术病人(ASAⅠ～Ⅲ级),随机分成两组(n=40),Ⅰ组应用硬膜外阻滞复合全麻并术后病人自控镇痛,Ⅱ组病人应用单纯全身麻醉,并对术中BP、SpO2、ECG,全麻药用量,术后苏醒程度,术后并发症进行观察.结果①Ⅰ组病例术中血流动力学平稳.②Ⅰ组全麻药用量少、苏醒迅速彻底.③Ⅱ组术后呼吸再抑制,肺部并发症多.结论硬膜外阻滞复合全麻曼有利于胸科手术抑制应激反应,维持血流动力学稳定及术后呼吸功能的恢复.

摘要:

目的研究喷他佐辛用于全麻拔管期间能否抑制机体应激反应的临床研究，为临床用药提供参考。方法择期全麻下行上腹部手术患者98例,ASA玉-Ⅱ级,患者随机分为A、B、两组；A组为喷他佐辛组：患者于全身麻醉前选择相应脊髓节段硬膜外穿刺置管并给药，待阻滞平面确切后静脉推注咪唑安定0.05mg/kg,丙泊酚2.5mg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg行气管插管，手术结束前20min静注喷他佐辛0.8mg/kg,；B组哦对照组：静脉诱导同上组。手术结束前20min静注生理盐水10ml。记录拔管前1min和拔管后5min患者HR、ECG、SBP、DBP、SPO2的变化。结果①两组患者体重、年龄、一次插管成功的时间无明显的差异；于A、B组在拔管前1min和拔管后5min患者HR、ECG、SBP、DBP、SPO2比较，各指标增高，差异有统计学意义（P<0.05)。结论喷他佐辛可以降低心血管反应的发生,维持全麻拔管后的血流动力学稳定,所以喷他佐辛完全可以用于全麻诱导气管插管,并且还有术后烦躁发生率低的优势。

摘要:

目的 观察硬膜外阻滞复合全麻与单一全麻应用于胸部手术患者中的麻醉效果及血液动力学变化,探讨硬膜外阻滞复合全麻在胸部手术患者中的意义.方法 将104例择期胸部手术患者随机分为观察组和对照组,观察组54例均给予硬膜外阻滞复合全麻,对照组50例均给予单一全麻,观察两组手术前后血液动力学变化及术后恢复情况,并进行对比分析.结果 观察组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05);观察组术后SBP、心率(HR)明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05);观察组术后清醒时间、自主呼吸恢复时间及插管拔管时间均明显低于对照组,组间比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 硬膜外阻滞复合全麻应用于胸部手术患者中,具有麻醉效果好、药物用量少、术后恢复快等优点,是目前开胸手术的一种较佳麻醉方案,值得临床推广应用.