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目的 了解学校细菌性痢疾暴发疫情的流行病学特点,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 开展流行病学、卫生学调查与分析;采集粪便、饮用水、食物食具样品,用生化反应、噬菌体裂解试验、血清分型进行菌种鉴定.结果 2起学校细菌性痢疾暴发疫情共发病154例,罹患率14.97%,学生罹患率高于教职工,寄宿生高于走读生;病例大便培养检出福氏4c志贺菌和宋内志贺菌,检出率为44.7%,且在饮用水中检出相同致病菌.结论 学校细菌性痢疾2起暴发疫情均为饮用水污染造成的传播.

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目的 为了解细菌性痢疾在山区农业县的发病情况,为制定适合农村地区的防制措施提供依据.方法 对凉山州宁南县1997～2006年细菌性痢疾疫情资料进行分析.结果 10年共报告细菌性痢疾1 954例,年平均报告发病率113.66/10万,发病率最高为216.84/10万,最低为37.61/10万,男性发病率126.15/10万,女性发病率100.21/10万,汉族发病率101.05/10万,彝族发病率160.60/10万.人群分布农民占86.80%,其次是学生占9.52%.发病以0～9岁儿童(占35.26%)和20～39岁青壮年(占28.36%)最多,占63.62%,0～9岁中又以1～2岁发病多,占0～9岁的45.86%.全年均有发病,4～8月占总病例数的77.03%.结论 细菌性痢疾彝族发病率高于汉族,以农民发病为主,儿童和青壮年发病最多.应加强大众健康教育力度和重点病防治知识宣传培训,真正达到人人皆知.建议使用疫苗预防控制.

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目的探讨细菌性痢疾(以下简称菌痢)近10年流行特点.方法对10年来收集的全院各科上报的菌痢进行回顾性分析.结果1993-2002年报告菌痢10 861例,占传染病报告总数的62.92%,传染科门诊量占全院门诊百分比的年变化为8.54%～4.33%;菌痢发病占传染科门诊的年比率变化为1.05%～3.45%;<1岁、1～3岁、4～6岁、7～9岁、≥10岁5个年龄组,各组之间菌痢检出率差异有统计学意义,1～3岁组检出率最高;细菌性痢疾每年4月检出率开始上升,8月达最高,11月检出率恢复到上升前水平;不同性别的儿童检出率差异有统计学意义,男童明显高于女童.结论细菌性痢疾检出年龄特点为婴幼儿最高,随年龄增长,发病逐渐减少;发病高峰季节向春秋季扩展.

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目的 改良经直肠途径建立豚鼠志贺菌痢疾动物模型的方法.方法 20只受试豚鼠根据感染前24h禁食或不禁食处理分为2组,8只非禁食组参照文献经直肠灌注致病性福氏志贺菌sf301菌株,12只禁食组经直肠分别灌注PBS(5只)和sf301菌株(7只),观察受试豚鼠的感染症状,通过组织病理学方法证实其发病与否.结果 非禁食组豚鼠仅有1只(1/8)在感染后24h内表现出明显的体重减轻、发热等典型的菌痢症状.禁食组经直肠灌注sf301菌株的豚鼠(6/7)在感染后24h内有显著的发热症状,体重减轻则发生在感染后的24～48h内;灌注PBS的豚鼠(0/5)无异样症状.组织病理学结果显示,发病豚鼠结肠末端的黏膜以及黏膜下层遭到明显的破坏,肠壁增厚,出现水肿、糜烂、大量中性粒细胞浸润等.结论 成功建立了改良的经直肠豚鼠志贺菌痢疾动物模型.

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目的:观察甘露醇清洁灌肠联合中药煎剂保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾临床疗效.方法:选择105例患儿随机分为治疗组55例和对照组50例,2组患儿均予以抗感染、退热及维持水电解质平衡等综合治疗措施,治疗组在其基础上予以甘露醇清洁灌肠联合中药煎剂保留灌肠.治疗过程中观察体温、大便情况及记录主要症状、体征和并发症,并监测大便常规及培养转阴情况.结果:治疗组在退热时间、临床症状及主要临床检验恢复正常天数和复发上均优于对照组,两者比较有显著性差异(P＜0.01).结论:采用甘露醇联合中药煎剂灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾有显著疗效.