摘要:

目的 探讨B超与X线透视联合导向行经皮肝穿胆道引流术的临床效果.方法 对30例梗阻性黄疸患者应用B超与X线透视联合导向下经皮肝穿胆道引流术,同时与单独应用B超或X线透视下经皮肝穿胆道引流术进行比较,比较三组的一次穿刺成功率及并发症发生情况.结果 联合导向组30例患者均一次穿刺成功,成功率100％;B超组一次穿刺成功27例,成功率90％;X线组一次穿刺成功3例,成功率10％.结论 对梗阻性黄疸患者,应用B超与X线透视联合导向行经皮肝穿胆道引流术具有成功率高、并发症少等优点,值得在临床推广应用.

摘要:

目的:探讨超声联合数字减影血管造影(DSA)对肝内胆管扩张不明显(2级分支直径0.3cm~0.5cm)的高位梗阻性重度黄疸患者行经皮肝穿胆道引流述(PTCD) 的方法及疗效.方法:回顾分析97例肝内胆管扩张不明显的高位梗阻性重度黄疸患者PTCD的相关资料.参照术前超声预设的引流方式、进针点、穿刺及置管路径,在超声联合DSA指引下行PTCD术;据不同梗阻类型对97例患者,采用不同的引流方式.结果:97例中91例穿刺置管成功,占93.81%.术后2周,复查血清总胆红素由平均437.82 mmol/L±205.34 mmol/L下降至137.34 mmol/L±123.34 mmol/L(P＜0.05);转氨酶AST由平均124.72 IU/L±72.12 IU/L下降至46.76 IU/L±18.23 IU/L(P＜0.05)、ALT 由平均146.82 IU/L±92.10 IU/L下降至53.46 IU/L±23.21 IU/L(P＜0.05).PTCD术中及术后无严重出血、胆汁性腹膜炎等并发症.结论:超声联合DSA对重度梗阻性黄疸肝内胆管扩张不明显的患者行PTCD术,成功率高,并发症少且轻,值得临床推广应用.

摘要:

目的 探讨采用超声引导经皮肝穿刺胆管置管引流术对恶性梗阻性黄疸进行治疗的临床效果.方法 随机选取本院2013年9月至2015年2月收治的恶性梗阻性黄疸患者40例,所有患者均接受超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术,对患者治疗前后相关生化指标的变化情况进行观察记录,同时对超声引导在经皮肝穿刺胆管置管引流术中的应用进行分析.结果 所有患者均顺利完成穿刺,成功率为100％.本次研究中40例患者经治疗,其总胆红素[(249±135)μmol/L]、直接胆红素[(72±26)μmol/L]等相关生化指标同治疗前[(429±213)μmol/L、(151 ±81)μmol/L]相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在超声监控下实施穿刺,可保证手术的顺利进行,能够有效改善黄疸相关临床症状和生化指标水平,对于改善患者的生存质量具有十分积极的作用.

摘要:

目的：探讨 PTCD 对梗阻性黄疸的治疗效果及其临床价值。方法：对42例梗阻性黄疸患者行超声引导下 PTCD 治疗。并对治疗结果进行统计、分析。结果：所有42例病患均一针穿刺成功，穿刺成功率为100%；术后患者的丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、直接胆红素均呈现显著下降，与手术前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在超声引导下对梗阻性黄疸病患行 PTCD 治疗，具有操作简单、定位准确、创作小、恢复快、并发症少等优势；同时，还可以在较短时间内有效降低患者体内胆红素水平，效果尤为显著；对保护病患的肝功能以及后续性的治疗具有极高的临床意义。