摘要:

目的 探讨应用结肠镜反转接触式氩离子凝固术(APC)治疗超低位直肠息肉的疗效.方法 选取2015年4月至2017年4月在我院治疗的超低直肠息肉患者80例,根据治疗方式分为观察组(n=49)和对照组(n=31),观察组给予肠镜反转接触式APC治疗,对照组给予常规非接触式APC治疗,观察两组治疗效果、APC喷凝次数、手术时间、术中出血量等.结果 观察组和对照组息肉均经1次肠镜APC治疗后成功灼除;观察组和对照组息肉复发率分别为2.04%和6.45%,差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组APC喷凝次数和术中出血量分别为(3.51±0.66)次和(34.12±6.11)mL,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠功能恢复时间、住院时间和肠镜镜身受损率分别为(15.21±2.13)h、(5.21±1.17)d和0.00%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组未发现有严重并发症发生.结论 应用结肠镜反转接触式APC治疗超低位直肠息肉是一种安全有效的方法,能降低肠镜镜身的损伤率.

摘要:

目的 观察结肠镜反转法接触式应用氩离子凝固术(APC)治疗超低位直肠息肉的临床价值.方法 对17例经结肠镜直镜下治疗失败的46枚小于1.0 cm广基扁平的超低位直肠息肉患者采用结肠镜U形反转法接触式应用APC进行治疗.观察探头接触和治疗靶息肉的成功率、探头与凝固组织粘连及被堵塞的发生率、黏膜下气肿的发生率,以及肠镜镜身灼伤的发生率.结果 对上述17例患者行结肠镜反转法探头均能接触到靶息肉.每例患者的息肉均在1次肠镜下行APC成功灼除.所有46枚靶息肉被灼除所需喷凝次数共97次.其中仅5次(5.15%)探头与息肉凝固组织有少许粘连,分离时未出现因粘连对凝固面的损伤;仅2次(2.06%)发生因凝固组织黏着致氩气管堵塞,将黏着物清除后恢复正常使用.未发生黏膜下气肿.无1例次发生肠镜镜身灼伤.结论 结肠镜反转下接触式应用APC治疗超低位直肠息肉的方法,安全有效,能预防氩气刀对肠镜镜身的损伤.