目的:评估血清钙离子、维生素D水平和骨转换生化标志物的改变与良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发生的相关性.方法:BPPV患者176例为BPPV组,根据骨密度检查分为正常骨密度亚组(45例)、骨密度减少亚组(53例)和骨质疏松亚组(78例),并选择65例无眩晕或头晕病史的骨质疏松患者为对照组.回顾性分析各组患者的血清钙离子、血清25羟维生素D水平和骨转换生化标志物,包括血清I型胶原C端肽(s-CTX)、尿脱氧吡啶啉(u-DPD)、血清碱性磷酸酶(ALP)等.结果:血清钙离子浓度在各组间均正常.正常骨密度亚组、骨密度减少亚组和骨质疏松亚组分别有13.3%、17.0%、59.0%的患者发生维生素D缺乏症,并且血清25羟维生素D水平与BPPV患者的骨密度值呈正相关(r=0.48,P=0.002).骨质疏松亚组的骨钙蛋白和u-DPD水平明显高于正常骨密度亚组或对照组.多元回归分析证实骨质疏松(OR 2.8,95% CI 1.34~8.77,P=0.032)和血清维生素D缺乏(OR 2.0,95% CI 0.94~3.33,P=0.032)是BPPV发生的危险因素.结论:骨质疏松患者的BPPV发生与维生素D缺乏和骨转换代谢增强密切相关.