摘要:

目的：探讨显微镜下颈椎前路手术治疗颈椎病的手术疗效。方法选择在显微镜下采用经颈椎前路椎体次全切减压，钛网置入融合内固定术或颈椎间盘切除减压cage置入内固定术治疗的颈椎病患者75例。其中1个椎间隙41例，2个椎间隙30例，3个椎间隙4例。术后定期随访，采用日本矫形外科学会评分系统（JOA）评分法分别对患者术前和术后末次随访时脊髓功能进行评分，并计算神经功能改善率，以此评定显微镜下颈椎前路手术的临床疗效。结果75例患者均获得随访，其神经功能改善情况为优44例，良25例，可6例，优良率为92%，各椎间隙组间优良率比较，差异无统计学意义。各椎间隙组内患者术后末次随访JOA评分均高于术前（均P<0.05）。结论显微镜下颈椎前路手术治疗颈椎病安全有效，术中创伤小，出血少，减压彻底，术后恢复快，可早期下床活动，治疗效果满意。

摘要:

目的 探讨脊柱360°环形减压结合骨水泥填充隔离、椎弓根钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2012年4月至2016年10月于我院行脊柱360°环形减压结合骨水泥填充隔离、椎弓根钉棒系统内固定术的42例脊柱转移瘤患者的临床资料.术前、术后1周、术后3个月应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用卡氏评分(KPS)评估功能状态,应用Frankel分级评估脊髓损伤.结果 42例患者术后随访3个月显示,未再次出现原节段神经症状,术后3个月VAS评分为(0.57±0.79)分,KPS评分为(72.61±19.12)分,两项评分相较于术前均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),VAS改善率为(91.09±13.73)％,Frankel分级改善率为80％.结论 环形减压结合骨水泥填充隔离治疗脊柱转移瘤可以有效改善脊柱转移瘤患者的疼痛及神经症状,提高患者生活质量,避免术后于原节段再次出现神经症状.

摘要:

目的:对脊髓型颈椎病(CSM)患者接受颈前路脊髓减压植骨融合内固定治疗的临床效果进行分析研究.方法:根据2015年10月至2017年6月我院的脊髓型颈椎病患者30例开展分析研究,为患者进行前方入路手术治疗,对临床术后护理给予总结归纳.结果:对患者使用了及时准确的诊疗,患者心态平稳,治疗主动配合,没有出现护理并发症病例,术后患者有不同程度的咳嗽和疼痛症状,3到7天后恢复正常;有1例患者术后有轻度的声音沙哑和饮水呛咳症状,我们确诊为喉上神经损伤,经过三个月的治疗恢复正常.结论:脊髓型颈椎病患者接受颈前入路脊髓减压植骨融合内固定治疗的效果比较好,结合并发症防治,能够促进患者的康复.