摘要:

目的 探讨脑膜血管瘤病的临床特点方法对我院收治的1例脑膜血管瘤病的临床表现、影像和病理特点进行了回顾性分析.结果 脑膜血管瘤病常在青少年起病,以癫疒间多见,病理上发现病灶多位于大脑皮层内,累及软脑膜,伴有脑膜血管增生.手术切除后癫疒间控制满意.结论 脑膜血管瘤病是颅内较为罕见的良性病变,手术切除是治疗本病的主要手段.

摘要:

目的 探讨脑膜血管瘤病(meningioangiomatosis,MA)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断特点.方法 回顾性分析7例MA患者的临床影像资料、组织学及免疫组织化学结果等,并复习文献.结果 7例MA中,男2例,女5例.年龄4～56岁,平均17.86岁.5例以癫痫发作为首发症状.影像学上,6例表现为占位性病变,但缺乏特异性.主要组织病理学表现是大脑皮质浅层血管及血管周围梭形细胞明显增殖.血管不同程度的玻璃样变、钙化.梭形细胞显示了一些脑膜上皮细胞的组织学特征,细胞核呈圆形到伸长形,胞质嗜伊红,无明显异型性及核分裂.病灶内陷入的神经胶质反应性增生,神经元发生退行性变伴神经原纤维缠结形成.免疫组织化学显示所有病例血管及血管周围梭形细胞vimentin阳性.3例梭形细胞成分EMA局灶阳性、PR散在细胞阳性.病灶内细胞增殖指数低.7例均行肿瘤全切术,术后均未行放化疗.随访时间1～29月,均无复发,所有病例无瘤生存.结论 MA是一种罕见的生长缓慢的颅内良性病变.结合临床影像检查、组织病理学及免疫组织化学结果等有利于诊断和鉴别诊断.MA患者经手术治疗后预后较好.

摘要:

目的:认识脑膜血管瘤病的临床病理表现和本质.方法:复习3例患者的临床病史、影像学表现及病理形态,免疫组化染色(ABC法)抗体包括:EMA、vimentin、 SMA、 GFAP、 Syn及相关文献.结果:3例均为男性,2例为少年,均有癫痫发作,另1例为偶有头痛,均经CT或MRI扫描而发现病变.病变位于颞后近颞顶枕三角区的皮层内.皮层内充满围绕小血管生长的纤维母细胞样梭形细胞或脑膜上皮细胞,免疫组化染色EMA、vimentin阳性.有不同程度和数量的砂粒小体或钙化形成,病灶内残留神经细胞和胶质增生.结论:从病变的临床表现看,本组3例可能均属于散发型脑膜血管瘤病,而非2型神经纤维瘤病(NF2)相关病例.

摘要:

目的：探讨脑膜血管瘤病( meningioangiomatosis, MA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断,提高MA的认识及诊断水平。方法对2例MA进行HE和免疫组化EnVision两步法染色,结合临床及影像学特征观察及分析,并复习相关文献。结果2例均为青少年男性,以癫痫及头痛为主要症状,CT或MRI检查发现病灶,病变位于额叶及顶叶。镜下见软脑膜上皮细胞或成纤维样细胞沿脑膜血管间隙侵入大脑皮质,围绕血管生长,周围微血管增生及散在钙化灶或砂砾体形成。免疫表型：梭形细胞vimentin阳性,EMA局灶阳性,Ki-67增殖指数<1%,胶质细胞GFAP阳性,神经元NF和Syn阳性。结论 MA是一种较罕见的颅内良性增生性瘤样病变,临床以癫痫及头痛为主要症状,影像学无特异性改变,免疫表型对诊断意义不大,外科手术切除为首选治疗方法。

摘要:

目的：探讨1例脑膜血管瘤病变( MA)伴发颅内动脉瘤的临床特征及治疗策略。方法回顾性分析中山大学附属第一医院神经外科收治的1例形成颅内动脉瘤的MA患者的临床资料，实施急诊开颅大脑中动脉瘤夹闭、颅内血肿清除术，并将手术中动脉瘤周围脑膜脑组织做病理学检查。结果 MA伴发颅内动脉瘤患者镜检提示脑膜增厚，梭形细胞围绕脑膜和皮质内增生的血管周围形成环状、栅栏状结构。免疫组化结果示增生的血管及血管周围成纤维细胞样梭形细胞弥漫性vimentin阳性；增生的血管内皮细胞CD99、CD34阳性；病灶内残存胶质细胞示神经胶质原纤维酸性蛋白质阳性。结论 MA伴发动脉瘤形成的脑膜血管瘤病罕见，患者脑皮质血管畸形，血管条件差，动脉瘤形状极不规则，出血风险较高，可显微外科手术切除受累脑膜脑组织并夹闭动脉瘤。