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目的：探讨Solitaire AB支架取栓术治疗急性大脑中动脉闭塞的临床效果。方法急性大脑中动脉闭塞患者15例，用Solitaire AB支架取栓治疗，观察其疗效、围术期的并发症以及随访情况。结果手术过程中15例患者均能从大脑中动脉取出血栓，数字减影血管造影显示血管再通，血管再通后30 min数字减影血管造影检查显示脑血管均无再次闭塞。术后15例患者肢体偏瘫症状均有不同程度改善。1 d后脑计算机断层扫描血管造影显示，大脑中动脉无再次闭塞13例（86．7％），症状好转；大脑中动脉再次闭塞2例（13．3％），且患者肢体、语言、意识障碍等功能障碍进行性加重。结论 Solitaire AB支架取栓治疗大脑中动脉急性闭塞血管再通率高，操作简单，但仍有部分患者会出现大脑中动脉再次闭塞。

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目的：探讨腰大池穿刺置管引流应用辅助治疗脑室出血中的临床效果。方法选取2010‐01—2014‐07我院收治的脑室出血患者80例，采用随机数表法将所有患者分为治疗组与对照组，每组40例，无明显梗阻性脑积水，无其他严重的肝肾肺功能损害；对照组：脑室出血＞60％，入院当天即行钻孔脑室外引流术，持续引流7 d ，7 d后改为每日腰穿放脑脊液20 m L。脑室出血＜60％，入院第2天每日行腰穿放脑脊液20 m L治疗；治疗组患者于入院后第2天接受腰大池穿刺置管持续性引流脑室内积血治疗。比较2组患者积血清除时间、病死率、继发性脑积水发生情况，并统计总有效率。结果治疗组患者在平均积血清除时间、病死率及脑积水发生率较对照组具有显著优势（ P＜0.05）；治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论应用腰大池穿刺置管引流辅助治疗脑室出血具有创伤小、操作方便的优势，同时可持续性引流血性脑脊液，引流量较大并可调节控制速度流量，提高治疗的安全性与可靠性。

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目的 探讨脑动脉介入溶栓治疗在急性脑梗死早期治疗的临床效果.方法 67例急性脑梗死患者.距起病时间6 h 内溶栓36例,7～12 h 溶栓31例;通过对患者溶栓术前、术后脑血管DSA显影对比和术后神经功能缺损评分评定治疗效果.结果 DSA显示距起病时间6 h 内溶栓病例组中,完全或大部分再通(＞70%)16例;部分再通(＞50%)14例;小部分再通(＜50%)2例,无效4例.距起病时间7~12 h内溶栓病例组中,完全或大部分再通(＞70%)5例;部分再通(＞50%)10例,小部分再通(＜50%)3例,无效12例,出现脑出血并发症死亡1例.结论 早期诊断和治疗对提高急性脑梗死治疗效果和降低病死率至关重要,早期介入溶栓治疗是急性脑梗死患者首选的治疗方法.

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目的 分析影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血危险因素.方法 回顾性分析2011-07-2015-07于我院行颅内动脉瘤栓塞术的122例患者的临床资料,其中12例患者出现术后破裂再出血,采用单因素和多元Logistic回归分析影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血的危险因素.结果 性别因素的差异无统计学意义(P>0.05),年龄、病程、动脉瘤直径、动脉瘤栓塞程度和术后抗凝等因素的差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,危险因素的危险程度由高到低依次为致密栓塞(OR=5.423)、术后抗凝(OR=4.678)、动脉瘤直径≥10 mm(OR=3.982)、病程≥3 a(OR=2.510)和年龄≥60岁(OR=1.525).结论 临床上影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血的危险因素较多,可用于指导临床治疗,以降低术后破裂再出血的发生率,改善预后效果.

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目的:探讨创伤性、迟发性颅内血肿的早期诊断和治疗效果.方法:对79例外伤性迟发性颅内血肿病人的伤因、早期诊断和治疗效果进行回顾性分析.经过2～3个月治疗观察,按GCS评定治疗效果.结果:恢复良好32例(40.5％),轻度伤残17例(21.5％),中度伤残10例(12.7％),重度伤残9例(11.4％),植物生存2例(2.5％),死亡9例(11.4％).结论:早期诊断和治疗对于提高外伤性、迟发性颅内血肿治愈率和降低死亡率至关重要,早期手术仍是多数病人首选的治疗方法.