摘要:

目的 探讨奥美拉唑联合生长抑素和蛇毒血凝酶治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 选择2013年3月～2016年3月在我院治疗的急性上消化道出血患者82例,随机分为实验组和对照组,各41例,实验组采用奥美拉唑联合生长抑素和蛇毒血凝酶治疗,对照组仅采用奥美拉唑治疗,比较两组止血效果、止血时间、不良反应发生率及患者和家属满意度.结果 实验组止血有效率及患者和家属满意率均显著高于对照组(P＜0.05),实验组止血时间显著短于对照组(P＜0.05),且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合生长抑素和蛇毒血凝酶治疗急性上消化道出血的效果更确切,可快速止血,稳定生命体征,显著缩短止血时间,不良反应少,安全性好,患者和家属满意度良好,值得临床推广.

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目的:观察蛇毒血凝酶注射液对急性创伤的止血作用及其安全性.方法:选取急性创伤患者120例,随机分为两组,观察组使用蛇毒血凝酶注射液治疗,对照组使用生理盐水.观察两组止血时间、出血量、单位面积出血量、机体凝血功能指标及肝肾功能变化.结果:观察组止血时间(69.63±23.21)s比对照组缩短,出血量(5.15±1.77)g和单位面积出血量(0.15±0.06)g/cm2比对照组均减少(P＜0.05).观察组术后30 min、ld的出血时间、凝血时间较对照组缩短(P＜0.05).两组机体凝血功能、肝肾功能无明显改变,无其他不良反应发生.结论:蛇毒血凝酶注射液对急性创伤具有良好的止血作用,安全性高.

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目的 观察蛇毒血凝酶对肺结核肺叶切除术患者术中出渗血量与凝血功能的影响.方法 将择期行肺结核左上叶肺叶切除术患者40例分为2组:治疗组术前1 h肌注1 kU蛇毒血凝酶,术前15 min静注2 kU;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液.结果 治疗组术中出渗血量、术后12 h引流量少于对照组.对照组Hb和红细胞压积比低于治疗组,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值高于对照组.结论 左上叶肺叶切除术患者术前静注血凝酶可显著减少术中出渗血量,而对凝血功能无影响.

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目的 分析缩宫素联合蛇毒血凝酶治疗高龄孕妇剖宫产术后出血的临床疗效.方法 将我院2018年3月至2019年3月收治的260例高龄孕妇剖宫产术后出血产妇纳入至本次研究,依照数字随机表法将其分为对照组(130例)与观察组(130例),对照组给予缩宫素治疗,观察组则行缩宫素联合蛇毒血凝酶治疗,观察两组产妇的治疗效果.结果 对照组产妇临床治疗的总有效率84. 62%显著低于观察组96. 15% ,对比差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在高龄产妇行剖宫产术术后出血时,采用缩宫素联合蛇毒血凝酶的临床治疗效果较好,值得在临床治疗中推广.

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目的对比观察不同剂量的巴曲亭和立止血对神经外科手术中6%贺斯扩容性血液稀释期间、术中和术后凝血及血小板功能变化的影响.方法 本研究采用前瞻、随机、双盲、对照的方法,将60例行开颅手术的患者分为对照组(Ⅰ组,15例)、巴曲亭2 kU组(Ⅱ组,15例)、巴曲亭4 kU组(Ⅲ组,15例)和立止血 2 kU组(Ⅳ组,15例).麻醉诱导插管后,静脉输注6% HAES-Steril 1000 ml 扩容,并在开始扩容时按组经静脉注射上述止血药.分别在进入手术室后、麻醉诱导后、给药后20 min(扩容500 ml)、给药后40 min(扩容1000 ml)、 给药后120 min、术毕和术后24 h取血检测血常规及凝血功能.结果 4组患者在扩容后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均有不同程度的下降(P<0.05),术后有所恢复,在麻醉后、术后1 d各参数与入室值比较无显著性差异,且不同时间点各参数的变化4组间比较无显著性差异.血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)术中延长,其变化幅度Ⅰ组最大,术后基本恢复正常.凝血速率(CR)下降,除给药后120 min Ⅰ组较Ⅲ组下降明显(P<0.05)外,其余时点各组间比较均无显著差异.结论 神经外科手术中血液中度稀释后凝血功能有所下降,但均在正常范围内.立止血和巴曲亭可以部分缓解血液稀释后各参数的变化,但均无显著性差异.

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目的：探讨高频振荡通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法选取2013年3月～2015年3月于我院进行治疗的新生儿肺出血患者70例，随机分为观察组和对照组各35例，对照组采取常规治疗及高频振荡通气，观察组在对照组的基础上加用蛇毒血凝酶治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者肺出血停止时间、HFOV治疗时间、住院时间均小于对照组，观察组治疗的总有效率明显高于对照组，(<0.05)。结论高频振荡通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血疗效显著，安全性高，值得临床推广。

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1例32岁女性患者,因急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,并且术前术后均给予静脉注射蛇毒血凝酶2 UI预防出血.患者术后出现伤口渗血和阴道流血,排除经期出血后,确认未纤维蛋白溶解症,遂停用注射用蛇毒血凝酶并给予冷沉淀纠正凝血功能异常,2d后流血症状好转,凝血功能均恢复正常.

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目的：探讨机械通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法选取40例新生儿肺出血患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别采用机械通气联合肾上腺素盐水和机械通气联合蛇毒血凝酶治疗，观察两组患者的治疗疗效。结果观察组机械通气时间、肺出血停止时间均明显少于对照组（ P＜0.05）；两组患儿均未发生过敏反应、血栓及器官功能性损伤疾病等，对照组患儿1例死亡，观察组无死亡病例。结论机械通气联合蛇毒血凝酶可以有效治疗新生儿肺出血，具有临床应用及推广价值。

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目的 探究将酚妥拉明联合蛇毒血凝酶方案应用于治疗肺结核咯血患者的效果,评价临床应用意义.方法 选择医院2015年2月—2018年12月收治56例肺结核咯血患者作为研究,随机分为对照组(n=28)与实验组(n=28).对照组患者应用单纯酚妥拉明作为单药治疗方案,实验组患者则在对照组的用药基础上加用蛇毒血凝酶进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率,评价患者的临床治疗意义.结果 实验组患者的治疗有效率高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对肺结核咯血患者进行治疗时,应用酚妥拉明联合蛇毒血凝酶作为治疗方案,有助于提高患者治疗总有效率,是一种安全且有效的治疗方案.

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目的:观察蛇毒血凝酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的疗效.方法:诊断为上消化道出血的新生儿80例,随机分为观察组42例和对照组38例,两组均在综合治疗基础上应用西咪替丁治疗消化道出血.观察组同时加用蛇毒血凝酶0.25 KU+生理盐水10 mL,静脉滴注,1次/天,同时胃管内注入冷盐水10 mL+蛇毒血凝酶注射液0.3～0.5 KU.若出血量大,蛇毒血凝酶0.25KU+生理盐水10 mL,静脉滴注,1次/8小时,根据出血情况连用1～3天.结果:观察组总有效率97.62%,对照组总有效率78.95%,两组止血效果比较,经χ2检验,差异有显著性,P＜0.05;观察组和对照组平均所需止血时间(用中位数表示)分别为1.3天、3天.结论:蛇毒.血凝酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血疗效显著.