摘要:

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血管紧张素转化酶（ACE）基因与血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）A1166C基因多态性及其对预后的影响。方法选取CHF患者200例（心力衰竭组）及无CHF老年人100例（对照组），采用聚合酶链反应（ PCR）技术及限制性片段长度多态性技术检测ACE基因、AT1R A1166C基因多态性。结果心力衰竭组ACE的DD基因型、D等位基因分布频率高于对照组（P＜0．05），AT1R的AC基因型、C等位基因分布频率高于对照组（P＜0．05）；194例患者获随访，在随访结束时存活171例，1年生存率为88．14％（171／194）；ACE的D等位基因（DD＋ID）患者生存率为67．82％（118／174），低于I等位基因（II＋ID）患者89．80％（88／98）（P＜0．05）；AT1R的A等位基因（AA＋AC）患者生存率为73．98％（145／194），C等位基因（CC＋AC）患者生存率为76．00％（38／50），两者比较差异无统计学意义（P＞0．05；心力衰竭组患者不同ACE基因型、AT1R基因型分布的患者左室射血指数（ LEVF）、使用血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI）和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、使用β受体阻滞剂比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 CHF患者ACE DD基因型及D等位基因、AT1R的AC基因型及C等位基因明显高于正常人群，ACE D／I等位基因多态性与患者预后关系密切，AT1R A1166C的A／C等位基因多态性与患者预后无关。

摘要:

目的:探讨血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因的A1166C多态性与心肌梗死后心室重构的相关性.方法:选择77例接受冠脉造影的陈旧性心肌梗死患者,二维超声测定其射血分数和左室舒张末内径,并采用聚合酶链反应进行A1166C多态性检测,分析造影和临床资料,判定心肌梗死后心功能和心室重构与AT1RA1166C多态的相关性.结果:研究对象中未发现CC基因型.在AT1R基因AA和AC两组基因型患者中,其冠状血管病变程度及心肌梗死相关动脉开通等因素无差异,具有可比性.与心室重构相关的心室射血分数在AA和AC基因型分别为(59.46±9.34)%和(61.00±8.61)%;左室舒张末内径分别为(52.93±5.23)mm和(51.00±3.30)mm;差异均无显著性,P>0.05.结论:血管紧张素Ⅱ-1型受体基因的A1166C多态性与心肌梗死后的心功能不全及心室重构无关.