摘要:

目的 探讨角膜共焦显微镜先行检查定位在提高角膜刮片检菌阳性检出率及患者舒适度的应用效果.方法 选取我院2017年1月 2018年1月同时需要行角膜共焦显微镜及角膜刮片检查的患者120例,按照角膜共焦显微镜检查的先后顺序分为观察组和对照组各60例.观察组患者先由辅助检查医师为患者行角膜共焦显微镜检查并对菌丝所在位置进行定位和标识,再由护士依据定位标识进行角膜刮片后送检;对照组患者由护士按常规操作方法在患眼溃疡组织与正常角膜组织交接处行角膜刮片后送检,用研究者自行设计的“患者舒适度评分表”、“操作难易度评分表”评价效果.结果 观察组2个评分表得分及检菌阳性检出率明显高于对照组(P＜0.05).结论 角膜共焦显微镜先行检查定位对提高角膜刮片检菌阳性检出率有明显的应用效果,也有助于提高患者的舒适度,降低护士的操作难度.

摘要:

目的:探求早期、快速和准确诊断真菌性角膜炎的实验室方法.方法:对58例真菌培养阳性的真菌性角膜炎患者的角膜刮片进行涂片镜检,同一涂片先行KOH湿片镜检,然后行Calcofluor White(CFW)荧光染色镜检.以真菌培养阳性为诊断真菌性角膜炎的金标准,对检查结果进行对比分析.结果:同一涂片KOH湿片阳性率为81.0%(47/58),而CFW荧光染色阳性率为96.6%(56/58).2者共阳性47例.共阴性2例,CFW荧光染色阳性率高于KOH湿片镜检法(χ2=7.11,P<0.001).结论:角膜刮片CFW荧光染色镜检诊断真菌性角膜炎优于KOH湿片镜检.

摘要:

目的:寻找快速,简便、准确诊断真菌性角膜溃疡的实验室诊断方法.方法:采用角膜刮片取材,涂片后进行KOH湿片直接镜检法及丫啶橙荧光染色法同时检测140例临床疑似真菌性角膜溃疡患者的标本,对结果进行比较.结果:KOH湿片直接镜检法检测阳性率为71%,丫啶橙荧光染色法阳性率为86%,结果比较有统计学意义(P<0.05).结论:丫啶橙荧光染色法简便,快速、准确,阳性率高,优于KOH湿片直接镜检法.随着目前国产荧光显微镜的日益普及,我们认为该方法为快速检出真菌的好方法,值得推广应用.

摘要:

目的:评价共聚焦显微镜联合角膜刮片在真菌性角膜炎中的临床应用.方法:对我院临床诊断为真菌性角膜炎的患者56例56眼行共聚焦显微镜检查和角膜刮片检查,包括涂片后显微镜下检查和真菌培养,并进行药物或联合手术治疗,统计诊断的阳性率和治疗预后.结果:入院时共聚焦显微镜诊断阳性率为91％,角膜刮片病原学检测诊断阳性率为54％,共聚焦显微镜和角膜刮片联合诊断阳性率为95％.治疗后,单纯药物治疗达到临床治愈者44眼(79％),单纯药物治疗无法控制感染需要进行手术治疗者12眼(21％).结论:共聚焦显微镜具有非侵入性、快速、重复性好等特点,联合角膜刮片实验室检查可以提高真菌性角膜炎的诊断阳性率,更好地指导治疗.