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目的：观察亚低温联合硫辛酸针剂对重型颅脑创伤(STBI)病人的疗效。方法将58例 STBI病人随机分为治疗组(29例)与对照组(29例)。在西医常规治疗下给予治疗组亚低温环境联合硫辛酸针剂,对照组给予亚低温治疗。比较两组的死亡率、多器官功能障碍(MODS)发生率,以及不同时间格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化。结果治疗组病人死亡人数、MODS发生率均低于对照组；与治疗前比较,两组病人炎症因子指标在复温后24 h,复温后5 d以及2个月后均显著好转。亚低温联用硫辛酸组在复温后5 d以及治疗两月后 GCS均明显优于对照组。结论亚低温与硫辛酸针剂联合治疗对 STBI病人均有疗效。

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目的 探讨经颅多普勒超声在颅脑外伤病人早期脑血管痉挛诊断中的临床价值.方法 择取2015年1月-2016年1月受伤后24 h内入院治疗的颅脑外伤病人36例,分别于入院后第1天、第2天、第4天、第8天、第14天进行经颅多普勒超声检查,测定病人大脑中动脉平均血流速度,与同期30名健康体检者进行比较,按是否合并蛛网膜下腔出血(SAH)进行脑血管痉挛发生率比较.结果 颅脑外伤组受伤第2天、第4天、第8天、第14天大脑中动脉平均血流速度(VmMCA)水平均较健康体检组升高,差异有统计学意义(P<0.05);合并SAH组脑血管痉挛发生率较未合并SAH组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经颅多普勒超声检查诊断颅脑外伤具有操作简便、无创、准确可靠特点,可及时发现早期脑血管痉挛,具有良好的临床价值.

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本实用新型提供一种异型电子内窥镜及微创手术辅助工具，异型电子内窥镜包括微型摄像头和设在微型摄像头两侧的光源；光源呈异型，每个光源具有与微型摄像头的外周边界相贴合的第一外周边界、从第一外周边界的内端向远离微型摄像头的方向延伸的第二外周边界、以及从第一外周边界的外端向远离微型摄像头的方向延伸的第三外周边界，第二外周边界和第三外周边界都为向光源的外周侧向外突出的圆弧面，使光源的宽度从靠近微型摄像头的一端向远离微型摄像头的另一端逐渐减小。本申请在不改变现有技术水平和参数的条件下，将异型电子内窥镜在微创手术辅助工具外管中所占用的空间范围降到最低，并使光源最大合理地利用外管中的有效空间，保证直视手术的操作。

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本发明公开了一种充气型脑牵开器，包括牵开器、穿刺导针和导引针芯；所述牵开器采用柔软材料形成外层膜、内层膜组合的中空结构；所述牵开器上设有充气阀；所述穿刺导针为一中空的圆管，在穿刺导针的圆周管壁上设有一线槽；导引针芯从牵开器的中间插入，导引针芯连同牵开器一起引导至穿刺导针的中空位置。此外，本发明还公开了该充气型脑牵开器的使用方法。本发明既能通过对脑组织损伤最小的穿刺手术到达血肿等手术部位，又能使牵开器在充分扩张牵开脑组织后，进行直视手术操作。

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本实用新型公开了一种充气型脑牵开器，包括牵开器、穿刺导针和导引针芯；所述牵开器采用柔软材料形成外层膜、内层膜组合的中空结构；所述牵开器上设有充气阀；所述穿刺导针为一中空的圆管，在穿刺导针的圆周管壁上设有一线槽；导引针芯从牵开器的中间插入，导引针芯连同牵开器一起引导至穿刺导针的中空位置。本实用新型既能通过对脑组织损伤最小的穿刺手术到达血肿等手术部位，又能使牵开器在充分扩张牵开脑组织后，进行直视手术操作。

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本实用新型公开了一种一次性使用芒硝敷料袋，所述芒硝敷料袋包括无纺布制成的敷料袋本体，敷料袋本体内置的颗粒状芒硝，以及缝线；所述缝线将芒硝敷料袋均匀分隔成为四部分。该芒硝敷料袋结构简单，制作、使用方便，避免了以往自行加工的二次污染问题；原料及制作成本低廉，临床实用性强，用途较广泛。

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目的 :分析脑电双频指数(bispectral index,BIS)早期评估急性脑损伤(acute brain injury,ABI)预后的可行性,探讨扩展格拉斯哥预后评分(extended Glasgow outcome scale,GOSe)和BIS的相关性.方法 :采用前瞻 、双盲方法,收集ABI患者起病24 h内的BIS和6个月后的GOSe值,分别计算未存活 、存活 、不良预后 、良好预后的BIS平均值(BISmean).对BIS和GOSe数值行一元线性回归,分别绘制预测未存活(GOSe<2分)和预测预后不良(GOSe<5分)的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC).结果 :共纳入309例患者,未存活 、存活 、不良预后 、良好预后的BISmean分别为27.11±14.68、67.43±15.71、46.63±15.36、72.31±13.66,未存活与存活 、不良预后与良好预后间差异均有统计学意义(P<0.01).BIS和GOSe数值呈显著线性正相关(R=0.759,R2=0.576,P<0.01),回归方程GOSe=0.093×BIS-0.288.BIS预测未存活的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.981,BIS最佳截断点为40.7时,预测敏感度+特异度最大(敏感度=0.952,特异度=0.944);预测预后不良的AUC为0.897,BIS最佳截断点为64.1时,敏感度+特异度最大(敏感度=0.734,特异度=0.920).结论 :ABI患者的BIS和GOSe显著相关;BIS值早期评估ABI患者预后有效,连续 、实时的BIS监测则更有意义.

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目的：：探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术对重症颅脑损伤患者的临床效果。方法：对2013年5月至2014年12月手术治疗的110例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析，其中62例患者采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术(观察组)、48例患者采用分次双侧去骨瓣减压术(对照组)，分析两组手术效果、并发症及预后差异。结果：观察组和对照组患者术前颅内压测定值差异无统计学意义( P>0.05)；术后第1d、术后第3d观察组的颅内压测定值低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组的并发症率20.97％低于对照组的39.58％且差异具有统计学意义( P<0.05)；术后3个月、6个月观察组的的MMSE评分、巴氏指数评分均高于同时刻对照组且差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组患者术后6个月达到预后良好的有39例(62.90％)高于对照组患者的21例(43.75％)且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术较分次双侧去骨瓣减压术能够尽早降低患者的颅内压水平、减少手术并发症、有利于患者的远期预后恢复。