摘要:

目的探讨输尿管石街的治疗.方法回顾分析16例输尿管石街患者的临床资料.结果输尿管上段石街7例采用ESWL,中下段石街9例采用TUL,16例患者全部治愈.结论输尿管石街在临床中治疗较为复杂,应用合理的治疗方法,可取得良好的效果.

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目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石患者的临床效果.方法 选取2012年11月至2013年11月铁岭市中心医院收治的95例尿道结石患者作为对照组,同时将2014年11月至2015年11月治疗的95例尿道结石患者作为观察组.观察组患者给予输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,对照组患者行输尿管切开取石术,通过实验结果 总结不同手术方法的治疗效果.结果 与对照组患者相比,观察组患者手术治疗时间、住院时间、一次性碎石成功率以及术后感染、膀胱损伤、穿孔、尿道撕裂等并发症和复发率均存在显著优势,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在对尿道结石患者实施治疗过程中采用输尿管镜下气压弹道碎石术可提高一次碎石成功率,减少并发症发生率和复发概率,促进患者早日康复.

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目的 探究体外冲击波碎石与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及对肾功能影响.方法 选取我院2016年1月至2017年12月接受治疗的输尿管结石患者220例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组各110例,其中对照组实施体外冲击波碎石术,观察组实施输尿管镜下气压弹道碎石术,对比两组输尿管结石清除效果.结果 对照组碎石成功率为82.7％,观察组为93.6％,两组差异有统计学意义(P<0.05).对于输尿管中下段结石,观察组碎石成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组体内血清肌酐的平均水平为0.098mmol/L,显著低于对照组且更接近于正常水平(P<0.05);观察组体内的肌酐清除率为(68.3±7.5)mL/min,显著高于对照组且更接近于正常水平(P<0.05);两组患者均未发生出血、输尿管感染和输尿管狭窄等并发症.结论 通过输尿管镜下气压弹道碎石术的方式清除患者输尿管结石具有较高的清除效率,同时对患者的副作用较小,并发症发生率低,对患者产生的创伤程度较轻,值得临床参考.

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目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果.方法 随机抽取2015年1月～2016年12月我院收治的50例输尿管中下段结石患者,按照抽签的方式将其分为病例组(n=25)和对照组(n=25).对照组行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,病例组行输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗.比较两组的治疗效果、不良反应发生率及生活质量状况(心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能方面).结果 病例组的总有效率为96％,显著高于对照组的72％,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的不良反应发生率为8％,显著低于对照组的32％,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组的心理功能、物质生活、躯体功能及社会功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 URSL治疗输尿管中下段结石的临床效果显著,患者的病情明显好转,能够一次性清除输尿管结石,解除梗阻,改善肾功能,不良反应发生率极低,生活质量明显提高,更具安全性和可行性等优点,值得借鉴和推广.

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目的:研究分析输尿管上段结石不同治疗方法的临床效果.方法:选取2018 年1 月－2019 年1 月期间于我院就诊的51 例输尿管上段结石患者为本次研究对象,根据治疗方法的不同将其分为 2 组,A组 26 例,使用输尿管镜作为辅助措施,实施气压弹道碎石术,B组 25 例,采用体外冲击波碎石术治疗,观察两组临床效果,并对数据进行分析统计.结果:研究组临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:与输尿管镜下气压弹道碎石术相比,体外冲击波碎石术在输尿管上段结石患者的治疗中临床效果更佳,有较高的临床使用价值.

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目的：探讨一种能减少输尿管镜下气压弹道碎石术对尿道损伤的举措。方法：收治输尿管中下段结石患者220例，采用输尿管镜下碎石治疗。结果：220例腔道碎石治疗中，有效地避免了输尿管镜反复进出尿道时对尿道的损伤及膀胱过度充盈，缩短了手术时间。结论：经改良膀胱镜鞘加输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、手术时间短、并发症少等优点。

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目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法:回顾分析上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭输尿管镜下气压弹道碎石的患者资料.结果:术后患者血清BUN、Cr均恢复或接近正常,尿量恢复,结石排净率92.6%.结论:输尿管镜下气压弹道治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,可作为急性梗阻性肾衰竭的首选方法.

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输尿管结石是临床上常见的急腹症,传统的治疗方法 是采用手术取石,费用高、病人痛苦大.随着微创技术的问世与不断发展,给结石治疗带来了新的方法 .笔者通过概述近些年微创技术治疗子宫肌瘤的发展情况,阐明微创技术的发展前景及发展方向.

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目的：分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石的护理效果。方法：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石患者84例，随机分为观察组与对照组各42例，对照组采取常规护理，观察组实施整体护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组一次碎石成功率为95.24%，显著高于对照组的88.10%（P<0.05）；观察组平均住院4.95±1.31天，对照组平均住院8.46±2.96天，观察组明显短于对照组（P<0.05）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石采取整体护理，有利于缩短患者住院时间，改善患者预后情况。

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目的 探讨喉罩压力支持通气(PSV)与丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在输尿管镜下气压弹道碎石术的麻醉效果和安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级在输尿管镜下气压弹道碎石术的患者40例,随机分为PSV组(P组)和容量控制通气(VCV)组(Ⅴ组),每组20例.两组麻醉诱导使用丙泊酚、瑞芬太尼、司可林,静注后置入第一代喉罩,接麻醉机先行VCV.P组待司可林作用消失,自主呼吸恢复后,使用PSV;Ⅴ组待司可林作用消失,自主呼吸恢复后,静注维库溴铵,继续行VCV.两组维持麻醉均使用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注,观察PSV和VCV通气后10 min(T1),20 min(T2),30 min(T3)的BP、ECG、呼吸频率(RR)、气道峰压(Pmax)、平均气道压(Pmean)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、清醒时间.结果 两组的Pmax、Pmean、清醒时间比较,P组明显小于Ⅴ组,差异有显著性意义(P<0.01).两组的BP、SpO2、PETCO2、PaCO2比较无显著性差异(P>0.05).结论 采用PSV模式,在不需要肌肉松弛的情况下行输尿管镜下气压弹道碎石术,可以减少肌松药的应用,麻醉苏醒快,麻醉效果和安全性可靠,值得推广.