摘要:

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征患者动脉血红细胞内外血气变化和酸碱失衡情况.方法 对30例急性呼吸窘迫综合征患者和30例健康志愿者的动脉血红细胞内外的血气参数及酸碱失衡类型进行分析.结果 急性呼吸窘迫综合征患者主要以酸中毒为主,包括呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒.与正常对照组比较,病例组红细胞内酸中毒较红细胞外酸中毒变化明显,病例组的△PH显著低于正常对照组(P＜0.05).结论 急性呼吸窘迫综合征患者主要为酸中毒,血浆PH (PeH)在7.15～ 7.40之间波动,红细胞内PH (P1H)变化较红细胞外显著.

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目的：研究红细胞内酸碱度改变与COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病的关系。方法：分别同步测定COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病治疗前32例（ A1组）、治疗后25例（ A2组），COPDⅡ型呼吸衰竭非肺性脑病42例（ B组），健康志愿者28例（ C组）红细胞内血气指标，并比较各组间差别。结果：A1组、A2组及B组红细胞内PH、[HCO3-]、PCO2显著高于C组，PO2则相反（P＜0．001）。 A1组的红细胞内PH、[HCO3-]、PCO2显著高于A2组及B组，PO2则显著降低，差别均有统计学意义。 A2组相关指标与B组差别无统计学意义（P＞0．005）。结论：COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病红细胞内相对偏碱状态，可能与肺性脑病有关，治疗缓解后，红细胞内相对偏碱状态可被纠正。

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目的:观察阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效,及其对肺功能、血清结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)的影响.方法:48例哮喘患者随机分入常规治疗组(A组),阿奇霉素治疗组(B组)；两组均吸入布地奈德,B组加服阿奇霉素,18名健康体检者做对照组(C组)；ELISA法检测受试者血清中CTGF水平.评估治疗前后,各组患者哮喘控制测试评分、肺功能、血清CTGF的变化.结果:治疗8周后,A、B两组患者的哮喘控制测试评分、肺功能指标均较治疗前有明显改善,血清中CTGF浓度亦明显下降,差异有统计学意义(P均＜0.05)；治疗8周后,B组哮喘控制测试评分、肺功能指标均明显高于A组,但血清CTGF浓度明显低于A组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:阿奇霉素可能通过抑制CTGF的表达,抑制气道重塑,改善肺功能,控制哮喘.

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目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者热休克蛋白70-2(HSP70-2)基因+1267A/G多态性与血清高敏C-反应蛋白(Hs-CRP) 水平的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对汉族185例冠心病患者HSP70-2(+1267A/G)多态性,基因型及等位基因分布进行检测,测定研究对象Hs-CRP水平,分析冠心病患者基因多态性与Hs-CRP水平之间的关系.结果:185例冠心病患者HSP70-2(+1267A/G)多态性:呈AA基因型24例(12.97%)、AG基因型93例(50.27%)、GG基因型68例(36.76%);Hs-CRP水平:GG基因型患者Hs-CRP(4.5±1.8)mg/L及AG基因型患者(3.2±1.2)mg/L分别与AA基因型患者(2.7±1.1)mg/L比较差异有统计学意义(t=11.06、9.14,均P<0.05);Hs-CRP>3.0mg/L的高危患者比例;GG基因型占(91.2%)及AG基因型(74.2%)分别与AA基因型高危患者(45.8%)比较,差异有统计学意义(χ2=17.75,28.04, 均P<0.05).结论:HSP70-2 (+1267A/G)多态性G等位可能是冠心病炎症反应的独立影响因素,HSP70-2(+1267A/G)多态性可能与冠心病炎症反应有关.