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目的:探讨HPV和P16蛋白水平对HSIL患者的诊断价值和预后疗效的评估价值,以期为临床诊断和评估HSIL患者预后提供参考.方法:选取我院收治的行手术治疗的HSIL患者,所有患者术前常规检测HPV和P16蛋白,所有患者术后随访1年,根据术后1年疾病是否进展将患者分为进展组和静止组,分析比较两组术前HPV和P16蛋白水平;采用受试者工作曲线(ROC工作曲线)分析HPV对HSIL的诊断价值.分析比较两组术后HPV和P16蛋白水平.结果:LEEP术后高危型HPV-DNA定量水平显著低于术前水平,差异具有统计学意义(P<0.01).患者术前P16蛋白综合计分高于手术后水平,差异具有统计学意义(P<0.01).术后进展组有21例,进展组术后1年内平均HPV-DNA含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).进展组术后P16蛋白水平高于静止组,差异具有统计学意义(P<0.05).进展组术前HPV-DNA含量和P16蛋白水平高于静止组,差异具有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析显示,以2.441为截点值,HPV-DNA预测HSIL患者术后1年复发的敏感性为95.12％,特异性为76.16％,曲线下面积为0.878;以7.4为截点值,P16综合计分预测HSIL患者术后1年复发的敏感性为71.95％,特异性为66.67％,曲线下面积为0.753.复发组HPV-DNA含量和P16蛋白水平间呈现显著正相关关系,具有统计学意义(P<0.01).结论:LEEP手术可降低HSIL患者术后HPV和P16蛋白含量,HPV和P16蛋白含量对于HSIL早期诊断和术后疾病进展的预测具有较高价值.

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目的 探讨不同分子分型乳腺癌的多模态磁共振表现特点及各分子分型与MRI征象间的相关性.方法 收集经病理证实的87例乳腺癌患者的多模态MRI资料;根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)及Ki-67的表达状态,将乳腺癌分为三阴性、HER-2过表达、Lumi-nal A和Luminal B 4个亚型,分析不同亚型乳腺癌MRI形态、增强和动态增强曲线,ADC值及磁共振波谱的征象的特征与差异.结果 87例乳腺癌中Luminal A型占29.9%(26/87),Luminal B型占36.8%(32/87),HER-2型占19.5%(17/87),三阴性型占13.8%(12/87).平均ADC值为0.97×10-3 mm2/s;Luminal型MRI常表现为不规则或边缘毛刺状肿块,三阴性型乳腺癌多表现为边缘光滑、边界清晰,环形强化,更易表现为快进快出的强化模式,即Ⅲ型TIC曲线类型.Luminal型和HER-2过表达型的平均ADC值比三阴性型的平均ADC值低.结论 不同分子分型乳腺癌的MRI增强的形态学和血流动力学特点及ADC值具有一定特征,通过乳腺癌的MRI表现可初步预测分析其分子分型,对临床治疗提供一定的参考价值.

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目的：探讨广东顺德地区过敏性皮肤病患者对7种常见食物的不耐受情况。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测812例皮肤病患者（慢性荨麻疹、慢性湿疹及异位性皮炎）和40例正常对照组血清中7种食物特异性IgG抗体，并进行等级判定及阳性比较。结果：3组皮肤病患者食物不耐受总阳性率均明显高于正常对照组（ P值均＜0.05）。慢性荨麻疹组与慢性湿疹组以轻度和中度不耐受为主，而异位性皮炎以重度不耐受为主。各组均以鸡蛋的阳性率最高。结论：临床上过敏性皮肤病患者食物不耐受阳性率明显高于健康人群，提示过敏性皮肤病与食物不耐受现象密切相关；而食物不耐受的程度及种类排序，对本地区皮肤病患者的饮食指导有重要意义。

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目的 探讨透明细胞(管状)乳头状肾细胞癌(clear cell tubulopapillary renal cell carcinoma,CCTPRCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 观察1例CCTPRCC患者的临床资料、组织学形态及免疫表型,并结合文献分析其临床病理学特征.结果 患者临床表现为腰痛.CT增强扫描见不均匀强化肿块,呈“快进快出”表现.镜下见管状腺泡状、乳头状、实性巢状等结构,细胞核形态温和,在管腔或乳头表面单层整齐排列.免疫表型:CK7、CK34βE12均呈阳性;CD10、AMACR、CD117、TTF1均呈阴性.结论 CCT-PRCC是一种新分类的肾肿瘤,生物学行为呈惰性.正确认识该肿瘤,对防止误诊为透明细胞肾细胞癌等其他肿瘤具有重要意义.

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目的 研究转录因子FoxP3基因启动子-3501 A/G多态性各等位基因及基因型在广西地区壮族及汉族人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术和DNA测序法检测160例壮族人和150例汉族人的FoxP3基因-3501 A/G多态性,比较两组FoxP3基因型及等位基因的分布频率;并结合文献进行不同种族间的比较分析. 结果 在广西壮族及汉族人群中FoxP3基因多态性的分布频率差异均无显著性( P >0.05),但与欧洲及非洲人群比较,FoxP3基因多态性的分布频率差异均有显著性( P <0.05).结论 在广西地区壮族及汉族人群中存在FoxP3基因多态性,其基因多态性的分布频率差异无显著性.但与其他种族人群比较差异存在,这种差异可能是导致一些疾病在不同种族间的发病率和临床表现存在显著不同的因素之一.

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目的 了解白细胞介素-18(IL-18)基因启动子-137 G/C,-607 C/A多态性及单倍型在广西地区壮族及汉族人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术和DNA测序法检测160名壮族人和150名汉族人的IL-18基因-137 G/C,607 C/A多态性,比较两组IL-18基因型、等位基因及单倍型的分布频率;并结合文献进行不同种族间的比较分析.结果 在广西壮族及汉族人群中IL-18基因单核苷酸多态性及单倍型的分布频率差异均无显著性(P>0.05),但与欧洲人群比较,IL-18基因单核苷酸多态性及单倍型的分布频率均差异有显著性(P<0.05).结论 在广西地区壮族及汉族人群中存在IL-18基因多态性,其基因单核苷酸多态性及单倍型的分布频率差异均无显著性,但与其他种族人群比较差异有显著性,这种差异可能是导致一些疾病在不同种族间的发病率和临床表现存在显著不同的因素之一.

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目的 了解佛山市顺德区麻风病院麻风治愈留院者的生活满意度和心理状况.方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对顺德区内45例麻风治愈留院者(研究组)进行调查,对照组选择当地社区的健康老人,按照同性别、年龄相差不超过5岁的条件进行1∶1配对病例对照调查.结果 研究组GQOLI总分为(238.26±25.07)分,对照组为(263.13±22.35)分,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);研究组总体生活质量因子和四个维度分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.01).麻风治愈者在四个维度评分中的主观满意度均低于相应的客观生活状况评分,两者比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 麻风病对患者的生活质量有较大影响,根据其存在的心理障碍情况进行有效干预,是提高麻风治愈者生活质量的重要途径.

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