摘要:

目的 评价内镜辅助下颈侧径路手术切除位于颈动脉不同位置的颅底-咽旁间隙肿瘤的疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科采用内镜辅助下颈侧入路手术切除位于颈动脉不同位置的颅底-咽旁间隙肿瘤的16例患者的临床资料,统计分析患者肿瘤与颈鞘的位置关系及手术方式、术中及术后出血量、术后神经、血管并发症、平均住院时间等指标.随访1～3年,观察肿瘤复发情况.结果 16例患者均成功切除肿瘤.术中无一例损伤颈动脉,术中及术后均未出现大出血.所有患者均未出现术后感染及神经功能损害.术后随访1～3年,均未见肿瘤复发.结论 内镜辅助下颈侧径路颅底-咽旁间隙肿瘤切除术能够完整切除肿瘤,并较好的保留神经功能.

摘要:

目的 探讨内镜下低温等离子射频消融切除高位咽旁隙肿瘤手术的安全性和疗效.方法 收集上海长征医院耳鼻咽喉头颈外科2013年5月～2016年5月诊断为咽旁隙肿瘤的患者13例,根据肿瘤部位选择不同的手术径路,全麻后,沿术前设计切口切开组织,暴露肿瘤,在内镜辅助下低温等离子射频消融切除肿瘤,其中经颈侧径路7例,经口径路6例.术中出血前者约40ml后者约80 ml,恶性肿瘤患者术后接受了60Gy剂量放疗.结果 13例患者肿瘤均完全切除,术后病理结果示良性肿瘤12例(多形性腺瘤8例、神经鞘膜瘤2例、脉管瘤1例、脑膜瘤1例),恶性肿瘤1例(黏液表皮样癌1例).13例患者随访2年以上,均无复发.结论 内镜辅助下低温等离子射频消融切除高位咽旁隙肿瘤,能清晰暴露深部不可直视的肿瘤,达到完全切除的效果,手术局部切口小,术中出血量少,并发症少,进一步证实了这种方法的可行性和安全性.

摘要:

目的:探讨咽旁间隙肿瘤的诊断要点及颈侧径路切除术的技巧.方法:对本科10例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析.结果:本组CT或MRI检查结果与病理诊断符合率为90%(9/10),均行颈侧径路切除术,伤口Ⅰ期愈合,随访3个月～4年,无复发,其中9例症状解除,1例遗留咽部异物感.结论:CT或MRI检查对咽旁间隙肿瘤的诊断和治疗至关重要.颈侧径路切除术安全,创伤小,恢复良好,为良性肿瘤或者包膜完整的低度恶性肿瘤的首选术式.