摘要:

目的:探讨采用盐酸奥布卡因凝胶为润滑剂在留置胃管中的效果.方法:将2016年1月至2017年1月某ICU收治的需鼻饲管置管的患者96例,按照抛硬币法随机分为实验组和对照组,实验组49例,对照组47例.实验组在鼻饲管置管中采用盐酸奥布卡因凝胶作为润滑剂,对照组采用医用石蜡油作为润滑剂,比较两组患者在置管过程中的一次置管成功率、患者合作率和不适症状的发生率.结果:实验组的一次性置管成功率为71.43％,显著高于对照组48.94％ (P ＜0.05);实验组在置管过程中的合作率为61.22％,显著高于对照组25.53％(P＜0.05);实验组在置管过程中流泪的发生率为32.65％,低于对照组80.85％;恶心、呕吐的发生率为4.08％,低于对照组23.40％;呛咳、打喷嚏的发生率为18.37％,低于对照组的44.68％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸奥布卡因凝胶能显著降低患者在鼻饲管置管过程中的不适症状,减轻患者痛苦,提高一次性插管成功率,值得临床推广使用.

摘要:

目的 观察对鼻饲管置入困难的危重患者于纤维支气管镜下协助置管的临床应用.方法 对187例常规鼻饲管置入困难的危重患者使用纤维支气管镜协助导引和明视置入鼻饲管,统计置管成功率及并发症.结果 使用纤维支气管镜协助导引置管1次成功者135例,无明显鼻咽部黏膜损伤等并发症;纤维支气管镜明视置管52例,1次成功49例,3例改用纤维支气管镜协助导引置管成功.结论 对鼻饲管置入困难者,纤维支气管镜协助导引置管或纤维支气管镜明视导引置管,可显著提高置管成功率而局部并发症无明显增加.

摘要:

目的:探讨鼻饲置管患者鼻贴固定处皮肤压疮的个案护理体会.方法:1例喉癌术后,气管切开,鼻饲管置管患者,在积极治疗 、护理的同时,给予患者心理护理,对患者家属进行相应的护理知识指导.结果:患者鼻部压疮快速愈合,鼻腔粘膜未造成严重程度的破坏,未引起感染等严重后果.结论:针对1例喉癌术后气管切开 、鼻饲管置管患者,改善鼻部胶布固定方法,妥善解决了患者鼻部皮肤的破溃情况,护理人员并对患者进行了系统的风险评估,对患者进行创面清洁 、护理 、营养支持等护理措施,患者舒适度增加,促进创面愈合,并取得了家属的支持配合.

摘要:

文章对需留置鼻饲管的患者在置管前进行风险评估,并根据评估结果采取对应防范措施,观察置管的成功率及置管过程中的并发症的发生率.结果显示,置管前气道风险评估及针对性防范,可以提高置管成功率,减少置管并发症.