摘要:

目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者体内血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）与心血管病变之间的关系。方法：分别检测268例RA患者和50例正常人血清Hcy和CRP水平，并根据是否存在心电图、心脏彩超、颈动脉B超异常将RA 患者分为有心血管病变组（n＝91）及无心血管病变组（n＝177），分析各组间Hcy与CRP的差异。结果：①RA患者有心血管病变组、无心血管病变组及健康对照组3组间血清 H cy水平（15．32±3．71μm o l/L ，13．99 ± 3．66μm o l/L ，6．40±2．49μmol/L）具有显著性差异（P＜0．01），RA患者 Hcy水平明显高于健康对照组，而RA有心血管病变组又高于无心血管病变组（P＜0．05）。②RA患者有心血管病变组、无心血管病变组及健康对照组3组间血清CRP水平（32．89±14．76mg/L ，27．7±11．83 mg/L ，4．98 ± 1．38mg/L）具有显著性差异（P＜0．01），RA患者CRP水平明显高于健康对照组，而RA有心血管病变组又高于无心血管病变组（P＜0．05）。结论：RA患者血清Hcy、CRP水平升高会导致心血管病变发生率升高。

摘要:

目的：探讨快速康复外科对于老年胃癌手术患者术后恢复以及炎症介质改变的影响。方法：选择行胃癌手术的老年患者86例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各43例，对照组给予常规围手术期治疗，观察组应用快速康复外科理念实施治疗，观察两组治疗情况。结果：观察组患者手术时间、术中出血情况、术后肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组，组间资料比较，差异有统计学意义。促炎症因子CRP、IL-6、TNF-α的血清水平低于对照组，而抗炎症因子IL-10的血清水平高于对照组，作为机体免疫调节核心物质的IL-2，观察组术后血清水平下降幅度低于对照组，经统计学分析比较差异有统计学意义。结论：对老年胃癌手术患者实施快速康复外科能够缩短手术时间，减少术中出血量，缩短住院时间和并发症发生，同时减轻患者机体炎症反应，值得在临床上推广使用。

摘要:

目的：探讨心肌梗死（AMI）不同时间点高敏心肌肌钙蛋白的变化规律及其临床意义。方法：选择急诊AMI患者164例和正常对照组90例，在AMI患者入院0h，6h，24h，48h及5d分别取血检测血清hs-cTnT 、hs-CRP ，CK-MB的浓度。结果：AMI血清hs-cTnT、hs-CRP ，CK-MB浓度均显著升高，hs-cTnT 升高的更早，持续的时间更长。结论：hs-cTnT 在诊断 AMI时，比hs-CRP ，CK-MB有更好的敏感性和特异性，有利于AMI的早期诊断和治疗。

摘要:

目的：探讨冠心病患者阿托伐他汀联合应用脂必泰对血脂及炎症因子的影响。方法：将212例冠心病患者采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组，在常规治疗基础上，对照组患者给予阿托伐他汀治疗，观察组患者在对照组基础上给予脂必泰联合应用，随访3月后对患者的血脂及血清相关炎性因子进行比较。结果：治疗前两组患者血脂水平及炎症因子水平比较无显著性差异（P＞0．05）；治疗后3月两组患者血脂水平及炎症因子水平均有明显改善（P＜0．05）；同时观察组血清TG、TC、LDL-C、CRP及IL-6水平改善更明显（P＜0．01）；而治疗后两组血清HDL-C、TNF-α水平比较无显著性差异（P＞0．05）；两组患者治疗前后血清ALT 及Scr均未见明显改变。结论：冠心病患者阿托伐他汀联合应用脂必泰可以更好的改善患者的血脂水平，降低患者炎症因子水平，两者联合不仅临床效果更明显，且不增加肝肾功能的负担。

摘要:

目的:探讨老年重症颅脑损伤患者肺部感染后PCT、CRP等炎症标记物的变化.方法:将我院老年重症颅脑损伤患者200例直接入住重症监护室治疗,根据临床表现以及影像学检查、微生物培养发现,肺部感染患者104例作为研究组;肺部未感染患者96例作为对照组,两组患者入院后分别采集血液标本用于检测血清中降钙素原、C-反应蛋白等炎症标记物的指标水平.结果:两组患者在第1天血清中降钙素原水平无显著性差异(P＞0.05),但在第3天、第5天、第7天,对照组患者血清中降钙素原平均水平明显低于研究组(P＜0.05);对照组患者血清中C-反应蛋白水平始终显著性低于研究组(P＜0.05),结果提示:重症颅脑损伤合并肺部感染患者血清中降钙素原、C-反应蛋白等炎症标记物的水平明显高于未感染患者(P＜0.05).结论:对于老年重症颅脑损伤患者来说,若出现肺部感染,其血清中降钙素原、C-反应蛋白等炎症标记物水平明显升高,可作为预防和监测肺部感染的首选指标.

摘要:

目的：探讨胎膜早破孕妇羊水过少（羊水指数≤5cm ）与胎膜内炎症，胎儿炎症和新生儿结局之间的关系。方法：将74例38～42孕周的单胎妊娠合并胎膜早破孕妇依据羊水分为羊水过少孕妇（研究组）40例，羊水正常孕妇（对照组）34例。比较两组入院时羊水指数，羊水C反应蛋白（CRP）水平及产后脐血CRP水平。结果：两组羊水CRP水平无显著差异。研究组CRP水平中位数为342 mg／ml ，四分位间距（IQR）110～1809；对照组CRP水平中位数为256 mg／ml ，（IQR）122～748，P ＝0．70]；两组胎儿脐血CRP水平无组间差异（研究组中位数为8．2 mg／ml ，3．8～146．9；对照组：中位数为5．9mg／ml，2．1～27．9，P ＝0．14）；羊水过少与新生儿发病率之间无相关性。但是羊水指数与破膜至胎膜穿刺术的间隔时间负相关（rho＝－0．34；P＝0．003）。结论：羊水过少与胎儿炎症及胎儿不良预后无相关性。