摘要:

目的 探讨Wallenberg综合征的临床特点、影像学特征及预后.方法 回顾性分析36例Wallenberg综合征的临床资料.结果 临床表现多样,以五大常见症状为主要表现:包括眩晕呕吐,吞咽困难饮水呛咳,Horner征,共济失调,交叉性感觉障碍,全部由头颅磁共振成像(MRI)确诊,头颈部血管检查显示32例存在严重血管病变,其中小脑后下动脉(PICA)7例,椎动脉(VA)25例.3例死亡,其余33例预后良好.结论 动脉粥样硬化是Wallenberg综合征的主要病因但不是唯一病因,眩晕最常见,且多为首发症状,需仔细询问病史查体.头颅MRI对诊断有重要价值,单纯型预后良好.

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目的:观察电针配合康复训练对脑卒中延髓背外侧综合征吞咽困难及构音障碍的干预效果.方法:选取Wallenberg综合征后吞咽困难的患者60例,随机分2组,针刺组30例、对照组30例,分别选用针刺及康复训练,并对患者的吞咽和构音功能进行评定.结果:针刺组吞咽功能愈显率71.4%,对照组为21%,两组疗效差异具有极显著性意义(P＜0.01);针刺组构音功能愈显率60.7%,对照组为15.8%,两组疗效差异具有极显著性意义(P＜0.01).结论:Wallenberg综合征后采用电针治疗能明显改善吞咽和构音功能,且吞咽功能的恢复明显优于构音功能.

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目的:探索延髓背外侧综合征(又称Wallenberg综合征)的临床与影像学特征.方法:对2000年1月-2008年10月31例Wallenberg综合征患者的临床资料进行回顾分析.结果:Wallenberg综合征的主要临床主要表现为眩晕、头晕、恶心、呕吐、眼球震颤、交叉性感觉障碍、同侧Horner征、饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑、同侧小脑性共济失调及呃逆.磁共振成像(MRI)显示位于延髓上部12例(38.7%);延髓中部9例(29%);延髓下部10例(32.3%);6例伴小脑梗死.18例磁共振血管成像(MRA)显示12例一侧椎动脉(vertebral artery,VA)变细或消失,其中2例伴基底动脉狭窄.数字减影血管造影(DSA)显示椎动脉、小脑后下动脉及基底动脉狭窄或闭塞.结论:临床表现和MRI表现是诊断Wallenberg综合征的主要依据,DSA能为病变提供血管定位依据.MRI普遍性应用对Wallenberg综合征的早期诊断、早期治疗及早期预防起重要作用.

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目的：主要探讨Wallenberg综合征的临床表现以及CT与MRI等影像学检查对于疾病临床诊断的价值。方法选取我院wallenberg综合征患者16例为研究对象，分析研究其临床资料特点，并探讨MRI与CT等影像学检查对于疾病诊断的优势和不足。结果16例患者主要临床表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、交叉性感觉障碍以及同侧小脑性共济失调等。影像学结果：10例患者经头颅CT检查，无一例发现延髓病变，小脑梗死2例，其他8例均未发现异常。16例患者行头颅MRI检查显示14例患者延髓背外侧有异常信号。结论不同的wallenberg患者临床发病特点不同。由于CT对后颅窝疾病的分辨率较低，故对该病的检出率低。相比CT，MRI对软组织的分辨率较高，无骨性伪影，可清楚显示脊髓、脑干和后颅窝的病变。

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目的 总结分析延髓背外侧综合征的临床表现及影像学特点.方法 回顾性分析36例延髓背外侧综合征患者的临床资料及CT、MRI特点.结果 本组起病较急,主要表现为感觉障碍、共济失调、眩晕、恶心呕吐、吞咽困难及饮水呛咳等,本组病例经CT及MRI检查均发现延髓背外侧梗死病灶.结论 延髓背外侧综合征主要临床表现复杂,影像学检查对于明确诊断及定位定性价值较大,脑血管检查可以进一步明确病因.

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目的 分析延髓背外侧综合征的临床特征.方法 回顾性分析22例延髓背外侧综合征患者的临床资料.结果 本组均急性起病,以头晕、恶心、呕吐、同侧肢体共济失调、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、Horner征、交叉性感觉障碍为常见临床表现.MRI检查22 例示延髓背外侧梗死;7例行血管检查,其中4例显示椎动脉狭窄或闭塞,2例显示小脑后下动脉、小脑前下动脉狭窄.予以缺血性脑血管病治疗.结论 延髓背外侧综合征主要是由椎动脉血栓形成所致的一组临床综合征,MRI对本病有诊断价值,MRA、CTA、DSA 检查可进一步明确病因,预后较好.

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取穴膻中、中脘、气海、血海(双)、足三里(双)、外关(双)治疗Wallemberg综合征,益气调血、固本培元,使三焦之气上下贯通,融为一体,协调共济,疗效显著.

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