100份护理病历中护理措施存在的问题及对策

• 作者: 吕慧颐 岳莹 牛丽君
• 来源期刊: 护理研究
• 关键词: 整体护理 护理措施 护理病历Issues Existed in Nursing Care Measures of
• 年，卷（期）: 1999,（3）
• 所属期刊栏目: 专题笔谈:系统化整体护理
• 页码范围: 96-97
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6493.1999.03.002

摘要

随机抽取我科1997年3月-11月100份整体护理病历,对其中814个护理问题对应的4655条护理措施进行分析,结果陈述不清楚、欠条理的265条(5.7%),措施可行性差147条(3.2%),护理措施与护理问题不符107条(2.3%),措施缺乏科学依据88条(1.9%), 护理措施与医疗措施混淆201条(4.3%).提出:正确掌握护理措施意义及范畴,遵循护理措施与护理问题一致的原则,从实际出发,制定切实可行的有效的护理措施.