312份外科护理病历记录存在的问题及对策

• 作者: 陈爱初
• 来源期刊: 护理与康复
• 学科: 医学
• 关键词: 护理病历 书写问题 对策
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 护理管理
• 页码范围: 872-873
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 字数: 1477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9875.2009.10.033

摘要

抽查312份外科护理病历,按护理记录评价标准进行检查.护理病历记录合格率最低的是危重病人护理记录单(89.8%)、最高是入院评估单(96.8%),存在主要问题是护理记录完整性、准确性不够及漏签名.提高护士的法律意识、工作责任心及书写水平,加强护理病历书写质量监控,以提高护理病历书写质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈爱初		40	720	13.0	26.0