急性下壁心肌梗死累及右心室或侧后壁时对心电图胸前导联ST段影响的研究

• 作者: 孟庆义 张志强 杜捷夫 沈洪
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死,急性 心电图
• 年，卷（期）: 2000,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 145-147
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4|R540.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2000.03.005

摘要

目的:探讨急性下壁心肌梗死累及右心室或侧后壁时,对心电图胸前导联ST段改变的影响及其临床意义.方法:对118例首次急性下壁心肌梗死患者的心电图进行比较分析.结果:急性下壁心肌梗死时心电图下壁导联ST段抬高幅度与胸前导联ST段改变均呈负相关(P均<0.01).在16例同时合并右室梗死的患者中,胸前导联ST段改变幅度[V2导联为(0.63±1.82)mm]及与下壁导联ST段抬高的比值(V2/aVF为0.84±1.61)均高于单纯下壁梗死组[V2导联为(0.35±1.65)mm,V2/aVF为0.29±1.28];而38例同时合并侧后壁梗死的患者胸前导联ST段压低的幅度[V2导联为(-1.20±1.52)mm]及与下壁导联ST段抬高的比值(V2/aVF为-0.33±1.15)均低于单纯下壁梗死组,且差异具有显著性意义(P<0.01或P<0.05).如去掉累及右室梗死和侧后壁梗死的病例,可使急性下壁心肌梗死心电图下壁导联与胸前导联ST段的相关性显著提高(r=-0.797,P<0.01).结论:急性下壁心肌梗死患者同时合并右室梗死可使心电图胸前导联ST段趋于抬高;而合并侧后壁梗死则使胸前导联ST段进一步降低,二者呈相反关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈洪	解放军总医院急诊科	311	2411	25.0	36.0
2	孟庆义	解放军总医院急诊科	268	1229	18.0	24.0
3	张志强	解放军总医院急诊科	30	151	7.0	10.0
4	杜捷夫	解放军总医院急诊科	40	395	12.0	19.0