以“颈锁等腰三角”为标志的颈内静脉穿刺径路应用解剖研究与临床应用

• 作者: 刘玉林 孙国刚 左永文 苏锡之
• 来源期刊: 中国麻醉与镇痛
• 学科: 医学
• 关键词: 颈锁等腰三角 颈内静脉 静脉穿刺 应用解剖学 临床应用
• 年，卷（期）: zgmzyzt,（2）
• 页码范围: 102-104
• 页数: 3页
• 分类号: R323.1

摘要

目的：探索以“颈锁等腰三角”为标志的颈内静脉穿刺径路的应用解剖依据及其临床应用价值。方法：42具成年尸体分为应用解剖组(20具)和尸体试穿组(22具)。解剖组20具通过锁骨内侧端最高点(p点)向上作垂线N袋，作水平线T线，经p点沿锁骨内侧缘作C线，通过局部解剖明确上述三条线与颈根部大血管的投影关系，并测量其各项参数。结果：在投影分析基础上，确定在N线和C线上各取2．5cm，查出所谓“右颈锁骨等腰三角”，证实是颈内静脉末段的最佳体表投影区。发现此三角底边的中外1／3交点是最佳穿刺点。经22具尸体经此点试穿，抵达颈内静脉的平均刺入深度为16．50±3．21(12～24)mm。运用上述解剖所得的结果，应用于临床40例病人进行穿刺验证，均获得满意成功。结论：“颈锁等腰三角”是右颈内静脉穿刺的可靠标志，当其它穿刺途径的体表标志不清楚或穿刺失败时，可选用本文提供的新穿刺途径。