经动脉钙剂刺激试验术前定位诊断胰岛素瘤的价值

• 作者: 李晓光 潘杰 蔡力行 赵平 赵玉沛 金征宇 钟守先
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰岛素瘤 放射学,介入性 诊断技术,内分泌 评价研究
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 44-47
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2002.01.011

摘要

目的评价经动脉钙剂刺激试验对胰岛素瘤术前定位的诊断作用.方法对16例临床疑为胰岛素瘤而胰腺B超和CT检查均阴性的患者,术前应用经动脉钙剂刺激肝静脉取血测定胰岛素(ASVS)的方法进行肿瘤定位.经各供胰动脉分别注射葡萄糖酸钙,在注射前及注射后30、60、90、120、150 s分别取2 ml肝静脉血测定胰岛素.动脉刺激后血胰岛素水平的峰值超过基础值2倍以上,则确定肿瘤位于该动脉供应的胰腺区域.结果 16例患者,手术和病理证实孤立性胰岛素瘤12例和胰岛细胞增生1例,除1例胰岛素瘤外,ASVS对肿瘤均做出了准确定位;另3例经手术探查或随访排除胰岛素瘤,ASVS结果亦为阴性.因此ASVS术前定位胰岛素瘤或胰岛细胞增生的敏感性为92.3%(12/13),特异性为100%(3/3),准确性为93.7%(15/16).结论经动脉钙剂刺激肝静脉取血测定胰岛素的方法安全准确,适用于其他影像学检查阴性的胰岛素瘤的术前定位.