原位肝移植术中体外静脉转流时机的改进

• 作者: 严律南 伍晓汀 卢实春 吴言涛 周勇 文天夫 曾勇 李波 林琦远 涂斌 程南生 贾乾斌 赵纪春 陈晓理
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肝硬变 体外转流 凝血障碍
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 122-124
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3|R575.2
• 字数: 2413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2002.02.013

摘要

目的:探讨同种原位肝移植术中先行转流再游离肝脏这一技术改进的可行性及优越 性.方法:回顾性分析我科近3年来连续施行的46例原位肝移植术,前期23 例(前期组)按经典式方法先游离肝脏后转流,后期23例(后期组)先行转流再游离肝脏,分析 比较两组转流时间、无肝期长短、失血量等指标、术后恢复过程、并发症及预后等.结果:两组的转流时间分别为99.78min±21.60min和96.32min±22 .25min,无肝期时间分别为100.00min±21.19min和102.00min±24.31min(P>0.05),而术中失血则为5096ml±4234ml和1726ml±1125ml( P＜0.01).术后前期组发生并发症26例次,手术死亡3例,后期组发生并发症13例次,无手术死亡.结论:先行转流后游离肝脏这一技术并不增加转流时间 及无肝期时间,但能明显减少术中出血量,有助于术后恢复及减少并发症,特别适用于终末期肝硬化病人及肝癌病人的肝移植术.