99 Tcm-MIBI显像定位诊断功能亢进性异位甲状旁腺

• 作者: 刘世贞 周前 徐竞英
• 来源期刊: 中华核医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺 放射性核素显像 MIBI
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 内分泌系统核医学
• 页码范围: 24-26
• 页数: 3页
• 分类号: R58
• 字数: 3004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2003.01.008

摘要

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像对于异位甲状旁腺所致原发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)的显像特点,提高甲状旁腺术前定位的准确性.方法 61例原发性甲旁亢患者采用99Tcm-MIBI显像(减影法6例,双时相法55例),其中52例有B超(US)、15例有CT检查,全部病例均经手术和病理检查证实.结果 61例中发现异位甲状旁腺16例(26.2%),位置分别为:颈动脉鞘内3例,下颈部延伸至胸骨后6例,纵隔内7例.99Tcm-MIBI显像全部检出(100%),与手术部位一致.US检查15例,检出8例(53.3%),均位于颈部,纵隔内6例及颈动脉鞘内1例未检出.CT检查7例,纵隔内6例检出2例(28.6%).病理检查诊断:腺瘤14例,增生2例.病灶最小1 g,最大>60 g. 99 Tcm-MIBI显像示病灶小者为放射性均匀浓聚,大者常有囊性变,甚至完全为囊肿样.位于甲状腺影像外者,双时相法的初始相即可显示,但位于纵隔深部病变的解剖关系不能精确表达.结论99 Tcm-MIBI显像是最有效的探测异位甲状旁腺的方法,缺点是对于纵隔深部病灶的解剖定位不够清楚,应加用断层显像或加做CT检查.