原发性醛固酮增多症高血压临床特点的研究

• 作者: 吕朝晖 田慧 郑蕾 陆菊明
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 醛固酮增多症 高血压 并发症
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 419-421
• 页数: 3页
• 分类号: R586
• 字数: 3156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2003.05.016

摘要

为研究原发性醛固酮增多症(醛固酮瘤型)高血压的临床特点,回顾性分析了本院1985～2002年10月经病理明确诊断的醛固酮瘤112例,其中单侧腺瘤111例,双侧腺瘤1例.结果发现,醛固酮瘤的高血压患病率为100%,其中1级14.3%,2级37.5%,3级48.2%;高血压病程1个月～21年,平均5.5年;肿瘤直径为1～5cm(2.1±0.7cm);血压与术前年龄、病程和肿瘤大小均没有相关性;高血压血管并发症患病率为31.3%,其中脑卒中4.5%,心肌梗死1.8%,蛋白尿22.3%,肾功能不全2.7%;血管并发症发生与否同高血压病程、肿瘤大小、最高收缩压和舒张压无关;术前83.9%(94/112)的患者服用降压药物,其中63.8%(60/94)应用2种以上降压药物;醛固酮瘤摘除术后2周内53.6%(60/112)的患者血压恢复正常,46.5%(52/112)仍为持续性高血压,其中88.5%(46/52)和11.5%(6/52)的患者分别为1期和2期高血压.说明醛固酮瘤的高血压患病率高,且多为中重度高血压;其高血压血管并发症以蛋白尿和脑卒中常见;术前高血压难以用药物控制,术后仍有部分患者存在持续性高血压.