病理复查并前列腺癌根治术后早期前列腺特异抗原监测的临床意义

• 作者: 周利群 宋毅 李昕 王军起 肖云翔 那彦群 黄有媛
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺特异抗原 前列腺肿瘤 前列腺切除术
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 465-467
• 页数: 3页
• 分类号: R446.62
• 字数: 3479字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2003.08.008

摘要

目的:结合病理复查结果,监测前列腺癌根治术后早期的前列腺特异抗原(PSA)水平,指导术后的进一步治疗.方法:对25例前列腺癌根治术患者于术后1、2、4周时测定PSA水平,尔后每个月测定一次,随访5～17个月,平均11个月;并对术后标本的手术切缘及包膜浸润程度行病理复查.结果:病理报告T1～T2期17例,15例获根治,PSA水平均降至0.2μg/L以下,随访12个月无复发;2例PSA一直未降至正常,2个月后复升高而加用辅助治疗,其病理观察发现手术切缘有肿瘤残留.T3a或T3b期8例,4例获根治,PSA在3个月内降至0.2μg/L以下,随访9个月无复发,病理特征为肿瘤浸润包膜但未穿透;4例在1个月后因PSA回升分别加用辅助治疗,病理示肿瘤均穿透包膜.结论:T1～T2期患者,因手术切缘残留等原因,肿瘤可能早期复发;T3期患者,特别是那些侵犯包膜但未穿透者,手术可能达到根治,并可以延迟应用雄激素阻断治疗,延长治疗的有效时间.