肝移植中合并门静脉血栓的诊断及处理

• 作者: 孟醒初 张建军 张雅敏 朱志军 沈中阳 蒋文涛 蔡金贞 邓永林 郑虹
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 门静脉血栓
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 473-475
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3212字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2004.07.014

摘要

目的探讨肝移植中合并门静脉血栓的诊断和处理.方法采用回顾性分析的方法分析了我院自2001年6月1日至2003年1月30日的158例肝移植病例.结果 158例肝移植病人中26例(16.5%)术中确认有门静脉血栓形成.其中9例Ⅰ级;11例Ⅱ级;5例Ⅲ级;1例Ⅳ级.对Ⅰ、Ⅱ级的门静脉血栓中3例施行了血栓切除术、16例施行取栓术、1例行门静脉左支吻合;5例Ⅲ级血栓中,远端肠系膜上静脉作为流入道,通过利用供体的髂静脉进行了搭桥术;对Ⅳ级血栓,尝试利用其他的内脏静脉进行吻合.病人术后6个月存活率:门静脉血栓组24/26,对照组114/132(P>0.05).结论对于肝移植合并门脉血栓的病人,准确的术前诊断、合理的术式选择在很大程度上影响病人的预后.