劈离式原位肝移植治疗肝豆状核变性患儿临床分析

• 作者: 买买提江·阿布都卡得尔 张新峰 张跃新 张金辉 徐志新 沙尼亚·尼亚孜 洪毅 温浩 玉素普·依米提 王再义 王喜艳 赵晋明 郑宏 陈启龙
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝豆状核变性 劈离式肝移植 小儿肝移植
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 593-594,621
• 页数: 3页
• 分类号: R617|R575.24
• 字数: 2109字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2004.06.017

摘要

目的: 初步探讨劈离式肝移植治疗肝豆状核变性病的可行性及治疗效果. 方法: 于2004年9月15日在西北地区首次实施劈离式原位肝移植治疗一家兄妹(15岁,5岁)2例肝豆状核变性患儿.供肝重量1 280 g,行胆道造影后合理设计劈肝路途,用超声刀和双极电刀逐步劈离成左半肝(380 g)和右半肝(900 g).采取"背驮式"移植方法分别将右半肝移给哥哥并置胆总管外引流,将左半肝移给妹妹并置胆总管活动性内引流.结果: 整个手术历时16 h,顺利完成2例肝移植,除胆红素和转氨酶短暂升高外其他生化指标基本正常.术后3个月,2例患儿生活质量、新肝功能良好,哥哥谷草转氨酶40 IU/L,谷丙转氨酶37 IU/L,总胆红素21 μmol/L,白蛋白38 g/L;妹妹谷草转氨酶25 IU/L,谷丙转氨酶17 IU/L,总胆红素17 μmol/L,白蛋白40g/L.结论: 劈离式小儿原位肝移植方法可行,对影像和手术技术要求高,是有效利用供肝的肝移植技术,值得推广.