HLA氨基酸残基配型在免疫致敏受者肾移植中的应用探讨

• 作者: 张白玉 朱兰英 毕颖 王长希 费继光 郑克立 陈立中
• 来源期刊: 中山大学学报(医学科学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 HLA抗原 组织相容性试验 氨基酸残基 配型
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 2997字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2004.01.016

摘要

[目的] 探讨人类白细胞抗原( HLA)氨基酸残基配型( Res M)在免疫致敏尤其是高敏受者肾脏移植中的临床意义.[方法] 对 47例致敏受者采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测体内预存的群体反应性抗体-IgG( PRA-IgG)的水平及特异性;采用一步法单克隆抗体技术和微量序列特异性引物聚合酶链反应( Micro-PCR-SSP)技术进行 HLAⅠ类和Ⅱ类分型.[结果] 47例致敏受者的 PRA-IgG水平为 8.3%～ 96.4%,平均为 38.8%,供受者间按传统的 HLA抗原错配( MM)原则, 0-1错配( MM)、 2 MM的患者分别为 5例( 10.6 %)、 9例( 19.1%),而按 Res M的原则, 0-1 MM、 2 MM患者分别提高到 22例( 46.8%)、 17例( 36.1%)( P< 0.001);其中 PRA≥ 50%的 18例高敏受者中, 0-1MM 13例( 72.2%),而 PRA< 50%的 29例受者中, 0-1MM 9例( 31%),两者间差异有统计学意义( P< 0.001); 47致敏受者肾移植术后 3个月内排斥反应的发生率为 35%,在 18例 PRA≥ 50%的高敏受者中,仅有 4例( 22.2%)发生排斥反应, 29例 PRA< 50%的受者中, 11例( 37.9%)发生排斥反应 (P > 0.05).[结论] HLA氨基酸残基配型可显著提高供受者的相配率,良好的 HLA配型对减少高敏受者肾移植的排斥反应、提高移植物的存活率具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱兰英	中山大学附属第一医院肾内科	14	62	4.0	7.0
2	张白玉	中山大学附属第一医院肾内科	24	171	9.0	12.0
3	陈立中	中山大学附属第一医院器官移植外科	103	377	10.0	14.0
4	王长希	中山大学附属第一医院器官移植外科	148	453	9.0	12.0
5	费继光	中山大学附属第一医院器官移植外科	66	216	7.0	10.0
6	郑克立	中山大学附属第五医院器官移植外科	114	643	13.0	20.0
7	毕颖	中山大学附属第一医院器官移植外科	3	8	2.0	2.0