反比通气与常规通气模式对急性肺损伤犬心肺功能影响的比较

• 作者: 廖秀玉 林建东 柯殉 肖雄箭 阮伟忠 黄惠斌
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 反比通气(IRV) 机械通气 急性肺损伤
• 年，卷（期）: 2004,（15）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 73-75,78
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2004.15.023

摘要

目的比较反正通气模式(IRV)与常规通气模式(IPPV)对急性肺损伤犬的心肺功能的影响.方法应用油酸复制犬的急性肺损伤模型,各组动物分别以相应的呼吸模式进行机械通气30min后,测定呼吸系统及循环系统各参数.结果当PEEP=0 cmH2O时,两组IRV通气的气道峰压值低于IPPV通气时;两组IRV通气的动物在各种PEEP水平时的平均气道压均显著高于IPPV组.若不施加外源性PEEP,高比例反比通气的P2O2升高,但若施加一定水平的PEEP则P2O2下降.反比通气与传统通气模式IPPV相比,各种循环系统的指标无明显的差异;当PEEP水平为15 cmH2O时,IPPV组与IRV(15:1)组的CI值较PEEP为0 cmH2O时有明显下降,IRV(3:1)组的CI值下降更显著.LVSWI均随PEEP水平的增加而下降.结论应用IRV通气模式治疗ARDS可以起到良好的呼吸支持作用,维持较高的平均气道压(Pmean),保证良好的氧合状态,减少肺损伤的发生机率.