地塞米松和/或芬太尼对肌间沟臂丛阻滞效果的影响比较

• 作者: 吴丽真 吴文冬 温来友 王杏娣 缪建中 陈建庆
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地塞米松 芬太尼 肌间沟臂丛阻滞 麻醉效果 镇痛效果
• 年，卷（期）: 2005,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3152-3154
• 页数: 3页
• 分类号: R614.4
• 字数: 1672字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2005.20.033

摘要

目的观察地塞米松和/或芬太尼对肌间沟臂丛阻滞麻醉和术后镇痛效果的影响.方法ASAⅠ～Ⅱ级行前臂手术病人100例,随机分为4组,Ⅰ组:1%利多卡因+0.3%罗哌卡因;Ⅱ组:地塞米松250μg/mL+1%利多卡因+0.3%罗哌卡因;Ⅲ组:芬太尼2μg/mL+1%利多卡因+0.3%罗哌卡因;Ⅳ组:地塞米松250μg/mL+芬太尼2μg/mL+1%利多卡因+0.3%罗哌卡因.各组用生理盐水稀释至25 mL.观察各组麻醉起效时间、麻醉效果、术后24 h镇痛效果及不良反应,记录麻醉期间MAP、HR及SpO2的变化.结果Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组的麻醉效果和术后镇痛效果明显好于Ⅰ组(P＜0.05),尤以Ⅳ组为甚(P＜0.01),Ⅱ组和Ⅲ组相比无明显差别(P＞0.05).Ⅰ组、Ⅱ组与麻醉前相比,MAP在麻醉后10 min显著升高(P＜0.01),而HR则在麻醉后5 min显著增快(p＜0.01).Ⅲ组、Ⅳ组在麻醉前后MAP、HR无显著性变化(P＞0.05),四组的SpO2在麻醉前后无显著性变化(P＞0.05).结论地塞米松和芬太尼合用于臂丛阻滞对呼吸循环影响小,明显改善麻醉效果,延长术后镇痛时间,减轻不良反应.