把握护理记录法律效应、减少医疗纠纷

• 作者: 吴俊莲
• 来源期刊: 中国保健
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 现代护理
• 页码范围: 103-103
• 页数: 1页
• 分类号: R471
• 语种: 中文

摘要

完整的病案资料是具有重要法律作用的文件,而临床护理文件记录则是其中重要的组成部分,尤其2002年4月1日起实行的"举证责任倒置",护理文件更具法律效应.它包括体温单、医嘱单、临床护理记录单、病人入院评估单、护理计划等,当发生护理差错事故医疗纠纷时,都要将原始病案记录作为原始资料加以判断.