摘要:
临床资料患者男59岁.1998年5月发病,发病时气短、发烧、(T38.6-40℃)、咳嗽、胸痛、轻度呼吸困难,在当地以感冒,肺部感染治疗,治疗20多天病情未见好转反而加重,痰中带血.去医院拍片检查右肺下可见4.1×5.2cm2圆形透光区,洞内毛糙不规则,余肺及心隔未见异常;化验检查WBC14.5×109/L,N 0.75,L0.25 ESR正常,诊断为右下肺脓肿,后又用大剂量抗生素治疗疗效不佳,症状较前增重,食欲低下,消瘦明显.于1998年6月来我院就诊、体检,发育正常,机体消瘦,急性病容,神志清楚,轻度贫血,全身无出血点,浅表淋巴节未见明显增大,化验室常规检查均正常.CEA>5HG/mL肺门增浓,胸片检查较前片圆形透亮区明显增大.CT检查右下后纵膈段示5.3×6.4cm2外缘整齐,内缘毛糙不齐之圆形透光区,肺挝底有少量积液.CT扫描发现右侧纵膈淋巴结增大,诊为右下肺①肺脓肿?②右下肺癌空洞?20余天病故.