BIS闭环控制下丙泊酚不同血浆靶浓度镇静用于肾移植术的可行性

• 作者: 佘守章 康健
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 二异丙酚 药物投与系统 麻醉,硬膜外 肾移植 镇静,脑电双频谱指数
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 751-753
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2173字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2005.06.015

摘要

目的观察脑电双频谱指数(BIS)闭环控制下不同血药浓度的丙泊酚靶控输注(TCI)镇静,用于硬膜外麻醉肾移植术期间患者的镇静水平及血流动力学的影响.方法终末期肾衰行肾移植术的患者75例(ASAⅢ级),硬膜外麻醉后,丙泊酚TCI镇静,最初为0.6 μg/ml,逐步镇静至OAA/S评分达3分,以此时BIS值3次的均数减5为停止TCI值(作为反馈指标),并按所需血浆靶浓度分成4组,A组:0.6～0.8 μg/ml;B组:0.9～1.1 μg/ml;C组:1.2～1.4μg/ml;D组:1.4～1.6 μg/ml.对比观察硬膜外麻醉后手术前(T0)、切皮(T1)、放三叶拉钩(T2)、移植肾血管开放后膀胱充水(T3)、缝切口(T4)、缝皮(T5)时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、BIS的变化,记录移植肾开始排尿时间等.结果①4组的SBP、DBP、BIS在术中均降低,但组间差异无显著性;②4组患者移植肾排尿时间差异无显著性.结论BIS闭环控制下不同血浆靶浓度的丙泊酚TCI用于硬膜外麻醉肾移植术中镇静是安全可行的,镇静药物治疗需个体化给药,反馈环路控制的个体化丙泊酚血浆靶浓度为(0.6～1.6 μg/m1).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佘守章	广州医学院附属市一人民医院麻醉科	120	1318	20.0	30.0
2	康健	广东省东莞市太平人民医院麻醉科	18	21	3.0	3.0