肾移植中他克莫司的血药浓度与多药耐药基因多态性的关系

• 作者: 吕月平 张小东 张鹏 王勇 王玮 管德林 胡小朋 马麟麟
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗药性,多药 P-糖蛋白 多态性,单核苷酸 他克莫司 肾移植
• 年，卷（期）: 2005,（46）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3277-3281
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3971字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.46.012

摘要

目的探讨肾移植术后患者的多药耐药基因(MDR1)外显子21(exon21)和26(exon26)的基因多态性对免疫抑制剂他克莫司(FK506)血药浓度的影响.方法采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段多态性(RFLP)的方法对86例肾移植术后的患者进行MDR1基因分型.使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者在术后不同时间的FK506血药浓度.比较不同基因型之间FK506血药浓度与每公斤体重的剂量比值的差异.结果在86例患者中,exon21中GG型为26个(30.2%), GT型为35个(40.7%),TT型为25个(29.1%);exon26中CC型为26个(30.2%), CT型为37个(43.0%),TT型为23个(26.8%).MDR1 exon26 C3435T与MDR1 exon21 G2677T之间存在着明显的连锁不平衡.GG型患者的比值明显低于CT型和TT型患者,而GT型患者又低于TT型患者,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);同样CC型患者的比值明显低于CT型和TT型患者,而CT型患者又低于TT型患者,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论在肾移植患者中MDR1基因多态性与FK506血药浓度具有相关性.GG型和CC型患者拟取得相似的血药浓度要比GT或TT型和CT或TT型患者服用更高剂量的FK506.了解患者的MDR1基因型,有利于肾移植术后FK506个体化应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张小东	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科	145	547	11.0	17.0
2	王玮	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科	117	722	14.0	22.0
3	王勇	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科	120	621	13.0	18.0
4	胡小朋	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科	7	243	3.0	7.0
5	张鹏	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科	205	813	14.0	20.0
6	管德林	清华大学附属北京华信医院泌尿科	15	74	5.0	8.0
7	马麟麟	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿科	42	220	7.0	14.0