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目的:探讨2H3R3E3Z3/4H3R3(加量)与2HRZS(E)/4HR方案抗结核治疗对肺结核患者肝功能的影响比较.方法:回顾性分析我院2000年1月-2004年12月采用2HRZS(E)/4HR方案治疗肺结核过程中患者肝功能的变化情况,以及采用2H3R3E3Z3/4H3R3(加量)方案治疗肺结核患者肝功能的变化情况为对照.结果:2HRZS(E)/4HR方案治疗肺结核,HBV标志阳性组肝损率33%,抗HCV标志阳性组肝损率52%,HBV与抗HCV标志阳性组59%,阴性组3.6%,而2H3R3E3Z3/4H3R3(加量)方案治疗肺结核,HBV标志阳性组肝损率44%,抗HCV标志阳性组肝损率64%,HBV与抗HCV标志阳性组78%,阴性组9.3%,两组经统计学处理差异有非常显著性(P<0.01).结论:使用2H3R3E3Z3/4H3R3(加量)方案治疗肺结核,对患者肝功能损害大.故笔者认为在抗结核强化期时,要加强护肝治疗,减小肝损发生.对于HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性、吸食毒品且抗HCV阳性以及合并其他疾病组和高龄患者较容易出现肝损,特别是对于HBV与抗HCV标志同时阳性组患者抗结核期间更易出现肝损,如果经加强护肝治疗无明显改善的,在情况允许下,最好改用肝损小的抗结核治疗方案甚至停药.继续期抗结核期间要定期作肝功能检测.
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文献信息
篇名 2H<em>3</em>R<em>3</em>E<em>3</em>Z<em>3</em>/<em>4</em>H<em>3</em>R<em>3</em>(加量)与2HRZS(E)/<em>4</em>HR方案化疗患者肝功能的影响比较
来源期刊 中华综合临床医学杂志 学科
关键词 肺结核 化疗方案 肝炎病毒标志物 肝损
年,卷(期) 2005,(4) 所属期刊栏目 临床分析
研究方向 页码范围 19-20
页数 2页 分类号
字数 语种 中文
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1 邱永生 上海市监狱总医院感染性疾病科 6 4 2.0 2.0
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肺结核
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肝损
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中华综合临床医学杂志
月刊
1728-7324
98-4135/R
上海市长宁区虹桥路1077弄12号104室
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