高分辨率螺旋CT及X射线检查对多导人工耳蜗植入术前患者选择及术后效果评估的价值

• 作者: 徐学东
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 耳蜗植入物 电极,植入 体层摄影术,螺旋计算机
• 年，卷（期）: 2005,（30）
• 所属期刊栏目: 视觉及听觉功能损伤修复相关基础研究
• 页码范围: 222-223
• 页数: 2页
• 分类号: R764.21
• 字数: 1536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.30.071

摘要

背景:人工电子耳蜗是用来代替病变耳蜗的一种高科技治疗手段,影像学检查可以帮助了解人工耳蜗电极的植入情况.目的:探讨CT及X射线检查对人工电子耳蜗植入术前患者筛选及术后效果评估的价值.设计:自身前后对照观察.单位:南方医科大学附属珠江医院耳鼻咽喉科听力重建病房.对象:选择1999-01/2003-06拟进行人工耳蜗植入术的重度或极重度感音性耳聋患者44例.语前耳聋32例,年龄2.5～12岁;语后耳聋12例,年龄10～42岁.方法:对44例患者均采用颞骨轴位高分辨率CT螺旋扫描及内耳三维重建.患者取仰卧位,两侧对称分别做靶扫描,视野9.6 cm,基线与听眶上线平行,轴位容积扫描颞骨.扫描参数:层厚1nn,螺距1.0,间距0.5 mm,扫描结束后再行层厚1 mm,间距0.1 mm内插重建.术后采用常规耳蜗轴位改良的斯氏位X射线摄影,对于怀疑有术后并发症的3例患者,行螺旋CT颞骨容积扫描.主要观察指标:①术前患者内耳结构检查结果.②术后患者内耳和植入电极排列及深度检查结果.结果:按意向处理分析,44例患者均进入结果分析.①术前患者内耳结构检查结果:32例语前聋患者中检出1例2耳Mondini畸形Ⅰ型,2例4耳Mondini畸形Ⅱ型;12例语后聋患者中检出2例4耳慢性化脓性中耳炎,1例2耳内耳骨化,1例2耳耳硬化症,3例6耳大前庭水管综合征.②术后患者内耳和植入电极排列及深度检查结果:X射线片显示,植入的耳蜗电极位于耳蜗之中,呈二维的螺旋状,位于内耳道底.3例术后行CT检查,电极自圆窗植入耳蜗底周.其中1例术后植入电极扭结并感染.结论:①人工耳蜗植入患者术前应用颞骨轴位高分辨率CT螺旋扫描及内耳三维重建可以检出急慢性中耳炎、内耳骨迷路结构的严重畸形.②术后耳蜗位X射摄影片可提供电极的位置、植入的深度以及电极有无扭结或滑脱.CT及耳蜗位摄片检查相互补充,可进行术前病例选择和术后效果评估,有助于最大限度地发挥人工耳蜗改善听力的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐学东	南方医科大学附属珠江医院耳鼻咽喉科	2	4	1.0	2.0