改良支架"象鼻"手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床应用

• 作者: 唐昊 宋智钢 徐志云 徐激斌 王军 王连才 赵枫 邹良建 陆方林
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 角膜磨镶术,激光原位 角膜切削术,上皮下,激光 角膜地形图 角膜
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 研究快报
• 页码范围: 992-994
• 页数: 3页
• 分类号: R654.3
• 字数: 2649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0258-879X.2006.09.016

摘要

目的:探讨改良支架"象鼻"手术治疗主动脉夹层的方法和效果.方法:20例Stanford A型主动脉夹层患者,年龄23～71岁,中位年龄50.7岁.其中急性夹层14例,慢性夹层6例.应用深低温停循环(DHCA)和上腔静脉逆行灌注或右腋动脉顺行灌注(SCP)进行脑保护,施行改良支架"象鼻"手术(即升主动脉和半弓置换及降主动脉腔内支架植入).同期行Ben-tall手术11例,Cabrol 2例.停循环时间36～86 min,平均34.5 min.结果:术后住院死亡2例(10%).存活患者获随访3个月～2年,无死亡,其中10例于术后3个月定期行主动脉多层螺旋CT检查,8例降主动脉夹层内有血栓形成,2例有部分血栓形成.结论:改良支架"象鼻"手术简单,停循环时间短,可以达到支架"象鼻"手术的同样效果,远期降主动脉假腔封闭率仍有待进一步的临床随访观察.