三种清热泻下药

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 清热泻下 大黄附子汤 便秘 增液承气汤 胃运动障碍 中药性味 正虚邪实 药物配伍 胃内容物 日常生活 苦寒 口舌生疮 寒证 大黄治疗 大便不通 肠道推进 泻下药 温脾汤 生大黄 黄龙汤
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 页码范围: 57
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

大黄、芒硝、芦荟是人们熟悉的清热泻下药.这类中药性味大多苦寒,既能通便,又能泻火,如果对证,服后能较快地起到通下大便的作用,主要用于热结便秘,燥屎坚结者.这些人常伴有口干口臭或口舌生疮、面红身热、腹部胀满、舌红苔黄燥、脉滑数等,有这些症状就可考虑用清热泻下之法. 大黄 因其泻力强而效佳,被称为"将军";在其饮片上可见到红色细纹,又被称为"锦纹". 日常生活中,人们有便秘最先想到用大黄,泻下通便,作为促进肠道推进的主药.偶尔大便不通属热性者,可用生大黄3~5克,甘草6克,泡汤饮服,能起良效.但该药性味苦寒,对于寒证、虚证,直接给予大黄,反而会加重肠胃运动障碍,使肠胃内容物长期停滞.古人云:"大黄行火不行寒,寒证用它腹塞砖",因此用大黄治疗寒积便秘或正虚邪实便秘时,必须与其他药物配伍,起到"去性存用"的作用.如果是寒秘(便秘兼有寒象)可与附子、干姜等同用,如大黄附子汤、温脾汤;如果是虚秘(便秘兼有正虚),可与补气血、养阴液之药如人参、当归、生地、玄参、麦冬等同用,如黄龙汤、增液承气汤. 大黄有生用、制用的区分,《本草正》:"大黄欲速者生用,泡汤便吞;欲缓者熟用,和药煎服.