左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞对老年患者心血管功能的影响

• 作者: 何景光 佘守章 柳建华 罗卓鹏 郑彬
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,脊髓 左旋布比卡因 血流动力学 超声检查
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 1611-1613
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2394字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2006.11.008

摘要

目的 研究左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞对老年患者心血管功能的影响.方法 30例择期下肢或下腹部手术患者(ASA Ⅰ～Ⅱ级),按年龄的不同分为老年组(≥65岁)和中青年组(＜60岁),每组15例,分别接受0.5%左旋布比卡因15 mg蛛网膜下腔阻滞.监测患者心电图(ECG)、血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并应用彩色多普勒超声诊断仪测量左室收缩/舒张末期内径(Dd/Ds)等数据以计算心输出量(CO)、每搏量(SV)、每搏指数(SI)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、外周血管阻力(SVR)等血流动力学参数,记录时点分别为:注药前(T0)、注药后6 min(T1)、12 min(T2)和18 min(T3).记录感觉阻滞平面、双下肢运动阻滞情况.结果 老年组T1,T2,T3时点与T0相比,HR,MAP,LVEDV,SV,C0,SVR,SI,CI均有明显下降(P＜0.05和0.01),中青年组SI,LVEDV,SV,SVR,MAP有不同程度的下降(P＜0.05和0.01),CO,CI轻微下降(P＞0.05),HR无明显变化;两组EF变化均无统计学意义.组间比较,老年组变化更为显著(P＜0.05和0.01).结论 左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞时,老年患者循环功能可受到抑制,主要表现为外周阻力降低、心输出量减少和血压下降,且比中青年组明显,虽然血压的下降仍在正常范围,但仍应密切关注并及时处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何景光	广州医学院附属市一人民医院心功能室	3	5	1.0	2.0
2	柳建华	广州医学院附属市一人民医院心功能室	18	48	4.0	5.0
3	佘守章	广州医学院附属市一人民医院麻醉科	120	1318	20.0	30.0
4	罗卓鹏	广州医学院附属市一人民医院心功能室	3	8	2.0	2.0
5	郑彬	广州医学院附属市一人民医院麻醉科	10	57	4.0	7.0