胃黏膜活检高度上皮内瘤变的手术病理对比研究

• 作者: 叶敏 吴巍 朱延波 王晓颖 胡伟国 蔚青 袁平 袁耀宗 郑民华 郭滟
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原位癌 胃黏膜 活组织检查 病理,手术
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 505-508
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1432.2007.08.001

摘要

目的 比较胃黏膜活组织检查提示高度上皮内瘤变患者的病灶形态及手术病理间的关系.方法 对胃镜下胃黏膜活组织检查提示高度上皮内瘤变的38例患者行外科手术治疗,对患者内镜下病灶形态、活检数量、手术大体标本形态及病理学诊断结果进行比较.结果 38例患者中仅6例(15.8%)经手术证实维持高度上皮内瘤变诊断.其余32例(84.2%)为胃癌,其中早期胃癌14例(36.8%),进展期胃癌18例(47.4%).21例浅表病变患者中,6例(28.6%)手术亦证实为高度上皮内瘤变,13例(61.9%)为早期胃癌,2例(9.5%)为进展期癌.术后维持高度上皮内瘤变诊断的6例均形似良性或交界性浅表病灶,其中隆起型或平坦型病灶均小于20 mm,浅表凹陷性病灶均小于12 mm,质地较软,可随蠕动变形.结论 胃镜下胃黏膜活组织检查为高度上皮内瘤变的患者存在胃癌的概率高,应积极随访复查甚至手术干预,避免延误诊断和治疗.