肾移植受者HLA体液免疫致敏状态的监测及其临床意义

• 作者: 刘占国 孙尔维 李留洋 钱俊 陈剑荣
• 来源期刊: 现代免疫学
• 学科: 医学
• 关键词: 组织配型 体液免疫 群体反应性抗体 肾移植
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 41-44
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-2478.2007.01.009

摘要

为探讨肾移植受者同种异体HLA抗原致敏后体液免疫状态与术后排斥反应及移植物存活率的相关性及其临床意义,应用One Lambda混合抗原板(LATM)通过ELISA筛查受者术前血清中的HLA-IgG抗体,对阳性血清进一步用抗原板(LAT1240和LAT1HDS)检测抗体阳性率及其特异性;并采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术进行HLA基因分型.在1 297例肾移植受者中,HLA-IgG抗体阳性者165例,其中Ⅰ类抗体阳性126例,Ⅱ类抗体阳性90例,51例同时存在Ⅰ类和Ⅱ类HLA-IgG抗体,抗体阳性率＞50%的高致敏受者94例.所有受者术后未发生超急性排斥反应,抗体阳性组受者的急性排斥发生率与阴性组受者比较,没有统计学差异.然而抗体阳性组受者移植物功能延迟恢复(DGF)的发生率显著高于阴性组受者(P＜0.001).抗体阳性组受者的1年、3年和5年移植肾存活率分别为95%、88%和80%;与抗体阴性组受者组比较无统计学差异.女性受者中抗体阳性率明显高于男性受者(P＜0.001);再次移植受者中抗体阳性率显著高于初次移植受者(P＜0.001).抗体阳性组受者的供受者配型明显优于抗体阴性组受者.HLA-IgG抗体是反映受者体液免疫致敏状态的敏感指标,供受者间良好的HLA配型能显著降低排斥反应发生率和改善移植物存活.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙尔维	南方医科大学附属珠江医院器官移植科	37	83	6.0	7.0
2	钱俊	南方医科大学附属珠江医院器官移植科	28	105	6.0	8.0
3	刘占国	南方医科大学附属珠江医院器官移植科	27	207	9.0	13.0
4	陈剑荣	南方医科大学附属珠江医院器官移植科	13	26	4.0	4.0
5	李留洋	南方医科大学附属珠江医院器官移植科	22	55	5.0	5.0